Что лучше — УЗИ брюшной полости или МРТ?
Вопрос, о том, что лучше — УЗИ или МРТ брюшной полости, — может показаться действительно сложным. Первый способ диагностики не раз доказывал свою эффективность, но все-таки считается устаревшим. Второй метод современный и предлагает более точные результаты. В то же время ультразвуковое обследование доступно практически в каждой районной поликлинике бесплатно, тогда как МРТ относится к категории платных услуг.
Что же выбрать? Подробнее рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода и попробуем разобраться, в каких обстоятельствах следует предпочесть УЗИ, а когда не обойтись без МРТ.
Ультразвуковая диагностика
Для УЗИ применяется аппарат, который показывает состояние внутренних органов при помощи ультразвуковых волн. Проникая внутрь, такие волны отражаются от тканей и позволяют сформировать на мониторе компьютера послойное изображение обследуемой зоны, по которому врач определяет наличие или отсутствие патологий. Вся процедура обычно не занимает более 10–15 минут, и результаты можно узнать сразу.
Изучение брюшной полости с применением ультразвуковой диагностики выявляет нарушения в работе печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки на той стадии, когда патологии уже начали оказывать негативное воздействие на структуру тканей перечисленных органов.
Ультразвуковое исследование является эффективным инструментом, позволяющим обнаружить воспалительные процессы, кистозные образования в органах, доброкачественные и злокачественные опухоли. С его помощью можно увидеть распространение раковых клеток за пределы органов и провести диагностику аппендицита по наличию свободной жидкости в брюшной полости. Методика применяется для гинекологических и акушерских исследований.
Ультразвук практически не имеет противопоказаний и может использоваться для беременных женщин и для детей. К числу недостатков этого метода исследования можно отнести его низкую информативность для постановки диагноза на ранних стадиях заболеваний. Как уже отмечалось выше, УЗИ показывает серьезные нарушения в работе органов брюшной полости, но не может опознать онкологию на начальном этапе развития.
Кроме того, часто точность результатов ультразвукового исследования во многом зависит от опыта и квалификации врача. В некоторых случаях применение УЗИ для диагностики может оказаться совершенно неэффективным, например, для пациентов с ожирением.
Еще одной особенностью рассматриваемой методики является необходимость готовиться к процедуре. Перед исследованием рекомендуется на 3 дня воздержаться от пищи, вызывающей вздутие живота, и принимать ферментные лекарственные препараты, которые назначает врач на консультации. Это может быть Фестал, Активированный уголь или другое средство, которое порекомендует доктор. Самым важным правилом в подготовке является соблюдение 12-часового перерыва между процедурой и последним приемом пищи. Если его нарушить, результаты диагностики будут неточными.
Преимущества и недостатки МРТ
МРТ, или магнитно-резонансная томография, представляет собой методику исследования, при которой состояние внутренних органов изучается путем получения серии их пошаговых срезов в трех плоскостях. В процессе МРТ измеряется электромагнитный отклик ядер атомов в клетках (в основном водорода) при взаимодействии с радиочастотными импульсами, которые создает постоянное магнитное поле. По причине того, что в тканях содержится неодинаковое количество водорода, на итоговых снимках можно увидеть четкую дифференциацию структуры органов брюшной полости.
Во время процедуры пациент помещается в томограф, корпус которого является постоянным магнитом, генерирующим магнитное поле необходимой напряженности. Расположенные в томографе принимающие катушки получают информацию от возбужденных радиочастотными излучениями атомов водорода при сканировании организма пациента и передают их для обработки на мощный компьютер. Этот компьютер, в свою очередь, на основании полученных данных синтезирует изображение изучаемого органа и выводит его на фото.
Время выполнения процедуры сканирования составляет примерно 40 минут, и ее результаты, в отличие от УЗИ, можно будет получить только через несколько часов.
Томография является высокоинформативной диагностической методикой, и при ее использовании можно не только обнаружить значительные патологии, которые показывает УЗИ, но и распознать многие болезни на начальных стадиях развития, когда они еще сравнительно легко поддаются лечению. Чаще всего методика гарантирует хороший результат в определении диагноза для пациентов с неясной клинической картиной заболевания. Кроме того, магнитно-резонансный метод считается незаменимым для оценки эффективности результатов лечения, а также для контроля изменений после хирургических операций.
В отличие от УЗИ, для МРТ существует ряд ограничений, соблюдение которых обязательно. В первую очередь использование этого метода диагностики во время первого триместра беременности возможно только в тех случаях, когда существует угроза жизни пациентки, а ультразвук не дает достаточной информации для лечения.
МРТ запрещается применять, если у пациента установлен кардиостимулятор или имеются послеоперационные пластины, коронки и другие металлические предметы в организме. В связи с тем, что в процессе сканирования нельзя двигаться, от томографии следует отказаться в ситуациях, когда пациент находится в тяжелом бессознательном состоянии и не может сохранять неподвижное положение. С этой особенностью методики связан еще один ее недостаток, который заключается в необходимости использования общего наркоза для обследования детей.
Что лучше?
Теперь, когда мы более подробно ознакомились с особенностями обеих методик диагностики, их достоинствами и недостатками, можно сделать выводы. Несмотря на то что УЗИ не является такой же точной методикой, как МРТ, его использование эффективно для подтверждения диагноза, когда клиническая картина вполне понятна. МРТ применяется, когда у врача возникают сомнения относительно точности диагноза.
Нельзя не отметить, что лечащий врач никогда не ставит диагноз, основываясь только на одном способе диагностики. Для подбора программы лечения необходимо провести внимательный осмотр области живота пациента, замерить пульс, изучить результаты анализов (главным образом крови), динамику их изменения и многое другое.
Поэтому, если у вас возникли подозрения на наличие заболеваний органов брюшной полости, следует незамедлительно идти к врачу. Пытаться решить проблему, обратившись в платный кабинет УЗИ или МРТ и выбрав лекарство в зависимости от полученного результата, не только неэффективно, но и опасно. Правильно интерпретировать результаты ультразвуковой и магнитно-резонансной диагностики может только опытный врач. По этой же причине принимать решение о том, какое исследование лучше сделать для постановки диагноза — УЗИ или МРТ, — должен специалист.