Как проводится эндоскопическое исследование кишечника

Капсульная эндоскопия кишечника представляет собой визуальное обследование стенок желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопического медицинского прибора, который вводится непосредственно в саму обследуемую полость. Такой прибор, как эндоскоп, имеет вид мягкой трубки, диаметр которой может колебаться от 8 до 15 мм. На одном из концов такой трубки находятся светодиоды, с помощью которых освещается обследуемая область, а также отверстия, необходимые для подачи струи воздуха, взятия образца тканей с исследуемого внутреннего органа (биопсии), и объектив (видеокамера), при помощи которого осуществляется визуальный осмотр.

Эндоскопия проводится для исследования стенок желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника. На сегодняшний день эндоскопическое исследование считается наиболее эффективной и информативной ранней диагностической процедурой, при помощи которой можно обнаружить наличие в организме человека каких-либо серьезных патологических процессов, локализующихся в желудочно-кишечном тракте. Например, к таким заболеваниям относятся болезнь Крона и колоректальный рак.

Разновидности эндоскопического обследования кишечника

Для того чтобы обнаружить развитие какого-либо патологического процесса, протекающего в толстой кишке, используются такие разновидности эндоскопического исследования кишечника, как:

1. Ректороманоскопия. Данный вид диагностического обследования полости толстого кишечника характеризуется возможностью визуального исследования слизистой оболочки дистального отдела сигмовидной и прямой кишки. Проведение такой процедуры осуществляется при помощи специального медицинского инструмента, который называется ректороманоскопом. Данный прибор представляет собой трубку, которая изготавливается из пластика либо стали. Длина такой трубки может достигать 35 см и при этом иметь диаметр около 2 см. Ректороманоскоп оснащается линзами, светодиодами и инструментом для подачи в обследуемую полость воздуха, а также взятия образца ткани для дальнейшего лабораторного исследования. Проведение ректороманоскопии дает возможность оценить состояние слизистой оболочки внутреннего органа и обнаружить наличие в его полости рубцовых сужений, язв и опухолевых новообразований. Ректороманоскоп вводится в организм пациента ректальным способом. Перед проведением ректороманоскопии в обязательном порядке производится пальпация прямой кишки.
2. Фиброколоноскопия, или колоноскопия. Такая диагностическая методика дает возможность визуально оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и при необходимости взять биопсийный материал из обследуемого внутреннего органа. Проводится колоноскопия посредством использования эндоскопа. Кроме этого, при помощи эндоскопа можно произвести извлечение из органа инородных предметов, остановку острого кровотечения и удаление физиологических наростов в виде полипов. По механизму проведения фиброколоноскопия похожа на ректороманоскопию, однако данная диагностическая процедура дает возможность оценить состояние всего толстого кишечника, а не только его дистальный отдела. Колоноскопия, как и ректороманоскопия, проводится ректальным способом.
3. Капсульная эндоскопия. Проведение такого вида эндоскопии позволяет изучить состояние тонкого кишечника. Производится данная процедура при помощи специального аппарата в виде капсулы. Такая капсула оснащена всевозможными датчиками и микроскопическими объективами, которые осуществляют очень большое количество снимков, и посылает их при помощи специального передатчика в компьютер, после чего доктор может оценить состояние тонкого кишечника. Капсульная эндоскопия производится орально и требует от пациента всего лишь проглотить небольшую капсулу. После окончания диагностики медицинский прибор выводится из организма обследуемого человека естественным путем, не причиняя при этом никаких повреждений. Капсульное обследование кишечника является одним из самых безопасных и точных диагностических методов.

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии

Видеоэндоскопия и ее различные виды предназначена для обнаружения в кишечном тракте человека таких патологических процессов, как развитие раковых опухолей на слизистой оболочке прямой кишки, образование кровотечения и полипов, а также прямокишечной язвы и внутреннего геморроя. Кроме этого, показаниями к проведению данной диагностической процедуры является наличие у обследуемого таких симптомов, как:

• болезненные ощущения в заднем проходе;
• выделение из ануса слизи, гноя или крови;
• неприятные ощущения при дефекации и изменение характеристик каловых масс;
• беспричинное и резкое снижение массы тела.

Регулярное эндоскопическое исследование необходимо проводить людям, которые страдают следующими заболеваниями:

• болезнью Крона;
• колитами различной этиологии;
• воспалением слизистой оболочки толстого кишечника;
• разного рода патологическими процессами язвенного характера.

Эндоскопию не рекомендуется проводить пациенту в следующих случаях:

• наличие каких-либо сердечно-сосудистых патологий, которые на момент диагностического исследования находятся на стадии обострения;
• протекание в организме пациента различных заболеваний, поражающих органы дыхания;
• опухолевые новообразования в анальном отверстии, которые создают препятствия для введения медицинского аппарата;
• развитие в организме человека воспалительных процессов острого характера, которые локализуются в районе анального отверстия.

Подготовка к проведению процедуры

Эндоскопия производится только после предварительной подготовки организма человека к данному исследованию. В случае неправильно проведенной подготовки информативность эндоскопии будет неточной, в результате чего может быть назначено повторное ее проведение.

Существует основных этапа подготовки для проведения эндоскопии:

1. Первый этап заключается в соблюдении пациентом специального диетического питания, которое назначается за 4 дня до проведения диагностики. Такая диета подразумевает исключение из повседневного рациона питания продуктов, которые содержат много клетчатки. Это связано с тем, что употребление таких продуктов может провоцировать возникновение вздутия кишечника. К ним относятся различные фрукты, например абрикосы, персики, бананы, виноград, апельсины, финики, мандарины и яблоки. Кроме этого, диетическое питание должно исключать употребление таких свежих овощей, как капуста, свекла, морковь, чеснок, шпинат, редька, бобовых растений — фасоль, горох, чечевица, и некоторых броженых напитков и молока. Разрешается употреблять нежирное отварное куриное мясо, отварную рыбу, куриные бульоны и некоторые кисломолочные продукты.
2. Второй этап основывается на проведении очистки кишечного тракта и выполняется за один день до эндоскопии. Для этого пациенту назначается прием всевозможных слабительных медикаментозных препаратов и использование очищающих клизм. Последняя методика очистки кишечного тракта в настоящий момент используется редко, так как очистка кишечника с использованием слабительных препаратов куда более эффективна.
3. Третий этап подготовки. Непосредственно в день перед проведением эндоскопического исследования кишечного тракта разрешается употреблять только жидкую легкоусвояемую пищу, то есть мясные бульоны, воду и чай.

Соблюдение всех вышеперечисленных подготовительных мероприятий для проведения эндоскопии позволит максимально точно оценить состояние кишечного тракта обследуемого и тем самым корректно исследовать полость данного внутреннего органа на наличие каких-либо патологий.