Признаки полипов в области пищевода

Полип пищевода — патологическое новообразование, носящее доброкачественный характер, которое возникает на стенках органа из клеток соединительной ткани. Считается достаточно серьезным и коварным заболеванием верхних отделов пищеварительного тракта человеческого организма и встречается сравнительно более редко, чем все остальные патологии пищевода, развиваясь в основном у мужчин среднего возраста.

Сущность проблемы

Полип образуется на любом участке пищевода, но излюбленное место его локализации — области сужения пищевода в верхней части или брюшной полости. У полипа имеется длинная ножка, поэтому опасностью данного новообразования становится его впадение в глотку (что значительно затрудняет процессы дыхания и может привести к удушью) или же защемление в месте перехода пищевода в желудок (вызвает нарушение процесса пищеварения — попадание пищи в желудок).

Опасностью данной патологии считается то, что развитие новообразования происходит практически бессимптомно, что значительно усложняет его диагностирование. Признаки патологии появляются уже на этапе формирования опухоли достаточно больших размеров — при бесконтрольном росте появляются множественные новообразования, которые достигают внушительных размеров и существенно ухудшают качество жизни больного, полностью нарушается и становится практически невозможным процесс приема пищи.

Наряду с образованием доброкачественного полипа в пищеводе может развиваться плоскоклеточная папиллома, которая имеет гораздо большие размеры, бородавчатую структуру и в отличие от полипа имеет склонность к переходу в злокачественное новообразование — рак и малигнизацию.

При несвоевременном обнаружении образования, непроведенном лечении, пренебрежении здоровьем и употреблении алкоголя плоскоклеточный полип переходит в рак. Такое образование как плоскоклеточная папиллома, может быть как одиночным, так и множественным, внешне напоминает неровную шишку с сосочками, возвышающуюся над слизистой пищевода и сходную с ним по цвету. Плоскоклеточный полип имеет небольшой диаметр, но при разрастании увеличивается до 20–30 мм и чаще всего располагается в нижней части пищевода.

Причины развития патологии

Основными причинами развития данных новообразований становятся воспалительные процессы пищевода:

1. Эзофагиты или его механические повреждения — при употреблении достаточно грубых продуктов, повреждающих слизистую оболочку, а также при заглатывании химических веществ.
2. Травмирование и раздражение слизистой, которой выстлан пищевод, приводит к патологическому разрастанию клеток соединительной ткани, что и является основной причиной развития полипа.
3. Рефлюксы — при данной патологии содержимое кишечника или желудочный сок постоянно забрасываются в пищевод, что тоже приводит к раздражению его слизистой.
4. Злоупотребление алкогольной продукцией — спиртосодержащие напитки травмируют слизистую оболочку пищевода, что приводит к патологическому разрастанию соединительной ткани и образованию полипов.

Еще и некоторые второстепенные факторы, такие как стрессовые состояния, гиподинамия и малоподвижный образ жизни, плохая экология, нарушение правил и режима питания, употребление недостаточно качественных продуктов, постепенно приводят к развитию патологического процесса в слизистой не только самого пищевода, но и других отделов пищеварительного тракта. Очень большую роль в формировании и развитии данных процессов играют и наследственные, генетические факторы.

Симптомы появления полипов в пищеводе

По внешнему виду полип пищевода представляет собой плотное новообразование в виде округлой шляпки на тонкой ножке или простое выпячивание на достаточно широком основании — гладкая и объемная структура красноватого цвета. Обычно полипы не доставляют никаких неудобств, только от незначительного касания эндоскопическими инструментами нарост может слегка кровоточить.

Первое, что должно насторожить человека, это появление неприятных и болезненных ощущений при глотании, чувство комка в горле. Такие признаки характерны для полипа, образованного в верхней части пищевода, или же его выпадении в глотку. К общим симптомам появления новообразований относятся: тошнота, иногда позывы к рвоте, снижение аппетита, ощущение слабости и резкая потеря веса.

При новообразованиях в пищеводе человек может ощущать боли и дискомфорт в области грудины. Когда рост полипа доходит до внушительных размеров, у человека начинаются значительные нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта — нарушения стула, неприятные ощущения в области заднего прохода и появление в кале слизи, крови или гноя.

На поздних стадиях развития полипа больной вообще не может проглатывать пищу, особенно плотную, и для поддержания самостоятельного питания пациенту назначается специально разработанная индивидуальная диета.

Диагностика и лечение полипов в пищеводе

Точный диагноз можно поставить после проведения эндоскопического обследования пищевода или рентгенографии. Проводятся исследования природы самого новообразования — доброкачественное или злокачественное — биопсия и гистология. По итогам всех проведенных обследований метод лечения полипов — только хирургический. Абсолютными показаниями для проведения оперативного вмешательства служат интенсивные увеличения размеров выпячивания, кровотечения и повышенная опасность малигнизации (озлокачествления) полипа.

При хирургическом вмешательстве происходит полное удаление образования, так как промедления чреваты обильными кровотечениями в пищеводе, распространением новообразований во все отделы желудочно-кишечного тракта и появлением новых опухолей на его слизистых.

Выпячивания удаляют крайне осторожно, стараясь не задеть ножку и само образование для того, чтобы избежать риска возможного осеменения полипозными клетками окружающих здоровых тканей. Общепринятая техника такого оперативного вмешательства — эндоскопическое удаление образований путем введения в пищевод эзофагоскопа, через который при помощи специальных инструментов происходит аккуратное иссечение полипа.

После удаления выпячивания врач проводит прижигание ножки полипа и пораженных клеток слизистой. Такая манипуляция помогает минимизировать кровотечение и облегчает течение послеоперационного периода. В течение нескольких суток (от 3 до 5) после операции рана полностью заживает, затем пищевод восстанавливает свои функции, и качество жизни пациента практически не меняется.

Данное хирургическое вмешательство проводится при маленьких размерах новообразований, а в случае образования более крупных полипов, или если выпячивания множественные, проводится открытое оперативное вмешательство через надрез на шее. При этом, учитывая границы опухоли, отсекается патологическое новообразование и некоторое количество близлежащих тканей, затем ушивается рана на пищеводе и участке шеи.

При данном вмешательстве риск травматизации органа (пищевода) достаточно увеличивается, но зато уменьшается распространение патологических клеток и практически не возникает рецидивов заболевания.

Патологические полипы при неэффективности или невозможности их удаления вышеописанными способами, могут быть удалены с помощью полной или частичной резекции пищевода. Такое хирургическое вмешательство проводится при раковой опухоли или высоком риске малигнизации. После данной операции пациенту назначается курс химиотерапии или облучения.

Для больных с симптомами полипа пищевода или пациентам, недавно перенесшим хирургическое вмешательство по его удалению, назначается специализированная лечебная диета: еда должна быть приготовлена или обработана специальным образом, а также иметь специальную температуру и тщательно измельчена для того, чтобы облегчить ее прохождение по пищеводу, не травмируя и не раздражая слизистую оболочку.

Следует ограничивать употребление продуктов, богатых клетчаткой, круп, жирного мяса, разных консервов, некоторых видов супов. Категорически запрещено употребление кофе, крепкого чая и газированных напитков, алкоголя: все эти продукты усиливают появление болевых ощущений и раздражают слизистую пищевода, что только усложняет течение заболевания.

Для больного становится необходимым употребление большого количества жидкости в течение дня, которое в чистом виде должно составлять не менее 2 л.

Эффективно применение народных методов лечения данной патологии, особенно на ранней стадии появления новообразований. Наилучшим рецептом считается медово-масляная смесь, а также сборы лекарственных трав, которые употребляются как внутрь организма, так и в виде ванночек. Эффективными считаются и клизмы с отваром чистотела.

Прогноз данного заболевания считается достаточно благоприятным, особенно если новообразование было диагностировано на ранней стадии появления. После эффективного лечения и успешного оперативного вмешательства пациент достаточно быстро возвращается к нормальной жизни.

Единственное условие для больного — регулярные контрольные обследования у специалиста с целью исключения появления рецидивов заболевания. Полипы малого размера успешно удаляются с минимальным риском развития патологического рецидива.