Первые признаки и лечение цирроза печени у мужчин
Печень — это орган, который очищает организм от вредных веществ. Он участвует в пищеварении и выработке ферментов. Самой опасной его патологией считается цирроз, который без лечения приводит к летальному исходу. Чаще всего диагностируется цирроз печени у мужчин из-за злоупотребления алкоголем и вредных условий труда.
Особенности цирроза у мужчин
Особенностью протекания цирроза у мужчин, особенно на последних стадиях, является снижение половой активности. Уровень гормонов падает, поэтому снижается либидо, начинается постепенная перестройка тела. Жир откладывается на бедрах и животе, а фигура взрослого мужчины приобретает женские очертания. Диагностируется гинекомастия — рост молочных желез. Происходит потеря волос в области половых органов, которые постепенно уменьшаются в размерах.
Симптомы
Симптомы цирроза зависят от стадии, на которой обнаружено заболевание. В начале наблюдается бессимптомное течение или легкий дискомфорт, который принимают за другие патологии. Чтобы не упустить время, необходимо знать, как проявляется цирроз:
- Боли в правом подреберье.
- Горечь во рту после жирной и острой пищи.
- Снижение аппетита или его полная утрата.
- Ощущение давления и тяжести в брюшной полости.
- Нарушение пищеварения из-за неправильной выработки желчи.
- Кровоточивость десен и носовые кровотечения.
- Слабость и апатия.
- Нарушение ночного сна.
- Сонливость в дневное время.
- Обесцвечивание кала.
- Нарушение полового влечения.
- Желтизна кожи и склер.
- Подверженность бактериальным инфекциям.
- Малиновая окраска языка.
- Сосудистые звездочки на лице.
Многие симптомы проявляются только на последних стадиях, что сильно затрудняет диагностику. При своевременном обнаружении цирроз вылечивается, а больные полностью восстанавливаются. На поздних стадиях развиваются сильные боли, которые заставляют принимать обезболивающие препараты наркотической группы.
Первые признаки
Первые признаки цирроза печени у мужчин:
- Легкая интоксикация организма, сопровождающаяся быстрой утомляемостью и уменьшением работоспособности.
- Тошнота, снижение аппетита и другие диспепсические нарушения.
- Жировое перерождение печени и увеличение ее размеров, что вызывает чувство тяжести в правом боку.
- Появление сосудистых звездочек на лице и теле.
- Изменение окраски стоп и ладоней на красную.
- Нарушение памяти.
- Ухудшение внимания и концентрации.
- Гинекомастия, развивающаяся на фоне повышения уровня эстрогенов в крови.
- Повторяющиеся носовые кровотечения.
- Немотивированные скачки температуры.
При появлении первых признаков следует срочно посетить медицинское учреждение и пройти полное обследование. Опасностью данной патологии является частое отсутствие признаков нарушений на начальной стадии.
Причины развития
К перерождению тканей печени в фиброзные приводит воздействие следующих негативных факторов:
- злоупотребление алкоголем;
- вирусные гепатиты;
- аутоиммунные патологии;
- заболевания желчного пузыря и желчных путей;
- застой венозной крови в печени;
- наследственные генетические болезни;
- отравление химическими веществами;
- длительный неконтролируемый прием медикаментов;
- инфекционные болезни;
- сифилис;
- регулярное недоедание.
Самой частой причиной цирроза становится алкоголизм. Четверть случаев гепатита приводит к формированию фиброзных тканей. Отравление токсичными веществами заставляет печень работать в усиленном режиме, при регулярном поступлении вредных составов гепатоциты не справляются со своими функциями.
Чаще всего развитию цирроза способствует сочетание сразу нескольких видов негативного воздействия, например наличие инфекционных патологий, неконтролируемый прием лекарств и алкоголизм. В таких случаях требуется полное обследование, чтобы установить точную причину заболевания.
Осложнения
Без соответствующего лечения и при позднем обращении пациенты сталкиваются с осложнениями цирроза печени. Появившиеся патологии в большинстве случаев приводят к летальному исходу в течение нескольких лет. Чаще всего выявляют следующие виды осложнений:
- Печеночную энцефалопатию.
- Внутренние кровотечения.
- Асцит.
- Перитонит.
- Злокачественные опухоли.
- Гепаторенальный синдром.
Печеночная энцефалопатия представляет собой повреждение мозга токсинами. Проявляется снижением интеллекта, нарушением поведения и нервно-мышечными расстройствами. Без медицинской помощи эта патология приводит к коме на фоне хронической печеночной недостаточности.
Внутренние кровотечения возникают из-за нарушения прохождения крови через печень. Сосуды постепенно расширяются, а затем происходит декомпенсация. Кровотечения могут возникать в желудочно-кишечном тракте, брюшной полости или в области прямой кишки. Рвотные массы окрашиваются в коричневый цвет, а кал становится красным. Появляется слабость, которая часто заканчивается обмороком.
Асцит — накопление жидкости в брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на внутренние органы. При попадании инфекции быстро развивается перитонит — воспаление брюшины, что сопровождается появлением гноя и сильным болевым синдромом. Спасти человека удается при проведении срочной операции, в противном случае инфекция приводит к сепсису с летальным исходом.
Злокачественные опухоли, карциномы, характеризуются высокой скоростью развития. Даже при раннем обнаружении спасти пациента не удается, так как появляется множество метастазов в различных органах. В редких случаях удается продлить жизнь больному за счет пересадки печени или удаления пораженных тканей, но гарантии полного излечения нет. Рак печени находится на втором месте среди всех онкологических заболеваний по частоте летальных исходов.
Гепаторенальный синдром — опасное поражение почек, при котором их функционирование нарушается. Постепенно разрушаются их ткани, что приводит к летальному исходу. Биопсия не выявляет органических поражений, но при этом повреждается эпителий канальцев почек. Развивается тромбоз мелких сосудов, что становится причиной кислородного голодания органа. Происходит постепенное отравление организма токсинами, которые не обезвреживаются истощенной печенью. Больные сталкиваются со снижением артериального давления и уменьшением количества выделяемой мочи.
Диагностические мероприятия
На ранней стадии увеличение печени происходит постепенно, но оно уже выявляется при проведении УЗИ. Высокой информативностью обладает биохимический анализ крови, который выявляет изменение показателей билирубина. Для постановки точного диагноза и выявления причины нарушения проводят следующие виды обследований:
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма.
- Общий анализ крови.
- Анализы на гепатиты.
- Анализ кала.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Эзофагогастродуоденоскопия.
- Биопсия печени.
- МРТ или КТ.
Биохимический анализ крови выявляет повышение билирубина в крови, что свидетельствует о нарушении функционирования печени. Общий анализ крови показывает снижение гемоглобина, что часто сопровождается анемией. Проверку на гепатиты проводят для подтверждения вирусного происхождения цирроза. Изучение кала выявляет скрытую кровь, указывающую на внутренние кровотечения.
УЗИ органов брюшной полости устанавливает увеличение размеров печени и селезенки. Также врач может заметить расширение сосудов и выявить асцит. Эзофагогастродуоденоскопия определяет наличие варикозного расширения вен пищевода и желудка. Биопсия печени помогает исключить рак и определить степень болезни. МРТ используется для получения полной клинической картины патологии и выявления всех поврежденных органов.
Методы лечения
Чтобы победить цирроз печени, требуется комплексный подход. Лечение цирроза состоит из трех элементов:
- Диета.
- Медикаменты.
- Хирургическое вмешательство.
Больным циррозом назначают диету №5, которая предполагает отказ от жирных и жареных продуктов. Питаться следует небольшими порциями, по 5–6 раз в день, отдавая предпочтение приготовлению пищи на пару. Из рациона исключают консервы, кондитерские изделия и сладости. Под запретом находится любой алкоголь, так как он провоцирует дальнейшее перерождение тканей печени.
Рекомендуется пить больше воды, а крепкий чай и кофе исключаются. Нежелательно употребление продуктов, вызывающих брожение и повышенное газообразование, так как они создают дополнительную нагрузку на внутренние органы. Из мясных продуктов разрешено нежирное мясо в виде супов и бульонов.
При компенсированной и субкомпенсированной формах цирроза подбирают поддерживающие препараты — гепатопротекторы. Они создаются на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот или расторопши. Данные компоненты направлены на восстановление функций печени. Если заболевание вызвано вирусами, назначается противовирусная терапия. Специфического лечения цирроза печени не существует, поэтому препараты подбираются лечащим врачом на основании результатов обследования.
Хирургическое вмешательство показано на последней стадии, когда восстановить функции печени другими методами невозможно. Проводится трансплантация целого органа или его части. Чтобы ускорить процесс выздоровления после операции, необходимо соблюдать диету, отказаться от спиртного и принимать все назначенные врачом препараты.
Дальнейший прогноз
Прогноз при циррозе печени может быть благоприятным, если заболевание обнаружено на начальной стадии. Она называется компенсированной, так как повреждения органа незначительны. При грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций половина больных проживают 7 и более лет. Когда человека не беспокоят другие патологии, кроме цирроза печени, срок жизни увеличивается.
Если обнаружена субкомпенсированная форма болезни, срок жизни составляет примерно 5 лет. Такие сроки объясняются постепенным истощением гепатоцитов и невозможностью печени справляться с нагрузкой. На стадии декомпенсации около половины пациентов проживают не более 3 лет. Причиной летального исхода становятся осложнения, среди которых чаще всего встречаются рак и острая печеночная недостаточность.
Точный прогноз способен составить только лечащий врач на основании результатов обследования. Во внимание принимают возраст пациента, степень поражения печени, сопутствующие заболевания, рацион и образ жизни. Большую роль играет употребление алкоголя, так как под влиянием этанола патологические процессы ускоряются. Отказ от спиртного и других вредных привычек, правильная диета и качественное лечение продлевают жизнь.
Цирроз — это опасное заболевание, которое влияет на функционирование всех внутренних органов. Чтобы защитить организм от самоотравления, следует своевременно лечить все инфекционные заболевания и проходить профилактические обследования. При своевременном обнаружении удается замедлить развитие цирроза и продлить жизнь человека.