Что такое псевдотуморозный панкреатит

Псевдотуморозный панкреатит является одной из самых распространенных форм такой болезни. Под панкреатитом понимают группу болезней, которые затрагивают работу поджелудочной железы. Псевдотуморозная форма недуга является чрезвычайно опасной.

Основные причины

Псевдотуморозную форму панкреатита считают не отдельной единицей при панкреатите, а одной из разновидностей хронической формы. Для нее характерно тяжелое течение, а процесс лечения довольно сложный. Основой патогенеза является функционирование протеазов (это отдельный тип ферментативных веществ) в каналах органа. Их активизация происходит в проходе 12-перстного отдела кишечника, что приводит к увеличению давления в каналах поджелудочной железы. В итоге эти ферменты неблагоприятно влияют на ткани органа, провоцируя воспалительные процессы.

Вместе с такими процессами начинают изменяться размеры пострадавшего органа, как и его структура. Обычно увеличивается 1 или несколько частей железы, можно обнаружить уплотнения в некоторых местах. Еще клеточные структуры заменяются фиброзой. Вот почему во время диагностических процедур обязательно осуществляют дифференцирование с раковыми новообразованиями. Именно с ними и связано название такой формы панкреатита. «Псевдо» означает ненастоящий, а «тумор» — новообразование.

В большинстве случаев псевдотуморозный панкреатит развивается из-за таких провоцирующих факторов:

• длительные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, которые перешли уже в хроническую форму;
• частое употребление спиртных напитков;
• проблемы с оттоком желчи;
• развитие болезней инфекционной природы;
• заражение различными паразитами вроде глистов;
• развитие новообразований злокачественного типа;
• употребление чрезмерно острых и жирных продуктов;
• аномалии внутренних органов, которые являются врожденными;
• период после проведения операции — холецистэктомии;
• длительное и бесконтрольное употребление медикаментов;
• атеросклероз кровеносных сосудов.

Согласно статистическим данным, чаще всего псевдотуморозный панкреатит обнаруживают у мужчин. Как правило, это из-за курения и употребления спиртных напитков.

Известны случаи, когда хроническая форма псевдотуморозного панкреатита имела генетическое происхождение. В этом случае клиническая картина развивается постепенно, интенсивность симптомов увеличивается. В некоторых случаях, если игнорируется такое состояние, и не начинается терапия, то хронические воспалительные процессы преобразуются в онкологическое заболевание.

Чтобы предотвратить развитие такой формы панкреатита, необходимо соблюдать ряд правил:

• отказаться от вредных привычек;
• перейти на правильный режим и рацион питания;
• заниматься спортом, вести подвижный образ жизни;
• все инфекционные болезни лечить вовремя, чтобы не допускать их хронизации;
• периодически проходить осмотр в больнице.

Все эти меры профилактики помогут предотвратить развитие псевдотуморозного панкреатита.

Характерные симптомы

Псевдотуморозный панкреатит имеет клиническую картину, которая напоминает рак поджелудочной железы. Это означает, что поставить точный диагноз достаточно сложно. На развитие панкреатита в такой форме обычно указывают следующие признаки:

1. Ярко выраженная боль, которая имеет опоясывающий характер. Ощущается в области подреберья с левой стороны.
2. Расстройства диспепсического типа. Обычно запоры сменяются поносом, причем причины не удается выявить.
3. Проблемы с пищеварением.
4. Тошнота, рвотные приступы, особенно после того, как человек покушал.
5. Уменьшение веса без видимых причин.

Во время осмотра доктор обращает внимание на следующие факторы:

• бледность кожи, которая приобретает желтоватый оттенок;
• боли в эпигастральной области во время ее прощупывания;
• при прощупывании заметно увеличение головки железы;
• кожа сухая и дряблая, так как пациент резко худеет.

Кроме того, больной жалуется на постоянную слабость. Он быстро устает даже при минимальных нагрузках. Появляются проблемы со сном, резко и часто меняется эмоциональный фон.

Как только возникают подобные симптомы, необходимо срочно обратиться в больницу для диагностики, иначе игнорирование может привести к появлению тяжелых осложнений. Они заключаются в следующем:

• перитонит;
• желтуха;
• тромбоз вен;
• появление новообразований кистозного типа;
• открытие внутреннего кровотечения;
• малигнизация.

Потом проводится дальнейшая диагностика. Для этого понадобится сделать ряд инструментальных и лабораторных исследований. К примеру, доктор назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию, УЗИ, рентгенографию (иногда требуется сделать несколько проекций). Изучают составы крови и мочи, проверяют наличие онкомаркеров в крови. Дополнительной мерой является биопсия тканей железы. Еще необходимо сделать ретроградную панкреатохолангиографию. Только после всех этих процедур доктор подбирает терапию.

Применяемое лечение

При псевдотуморозном панкреатите лечение должно быть комплексным. Только тогда прогнозы для пациента будут благоприятными. Все методы подбирает доктор в зависимости от состояния больного.

Многие больные готовы постоянно пить таблетки, лишь бы не назначалась операция. На самом деле, это неправильно. Если хирургическое вмешательство целесообразно, то врач должен убедить пациента согласиться на это. В большинстве случаев, чтобы устранить причину и добиться ремиссии, требуется именно хирургическая операция. Для лечения псевдотуморозного панкреатита осуществляется хирургическое вмешательство 2-х типов:

1. Иссекают пораженные ткани.
2. Осуществляют дренаж панкреатических каналов.

Именно врач выбирает более подходящий вариант с учетом состояния больного и течения воспалительных процессов.

Дополнительно проводится медикаментозная терапия. Но она только на некоторое время облегчает состояние больного: подавляет симптомы, которые потом снова вернутся, так как медикаменты не способны устранить первопричину недуга. Чтобы устранить симптомы болезни, назначают следующие группы препаратов:

1. Спазмолитики. К примеру, подойдут Спазмалгон, Но-шпа, Дюспаталин и Дротаверин.
2. Холинолитики. Например, используют Метилдиазил или Атропин.
3. Препараты из ферментной группы. Примерами являются Фестал, Мезим и Панкреатин.
4. Препараты с антацидным действием. К примеру, подойдут Маалокс, Альмагель и Фосфалюгель.

Антибиотики тоже назначаются в некоторых случаях. Если перечисленные средства не дают необходимого эффекта, то проводится местная гипотермия (то есть снижение температуры) либо лечение лазером.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают эндоскопические методики. Они применяются только в тех случаях, когда головка поджелудочной железы сильно увеличена, передавлены желчные каналы, развивается желтуха механического типа. Кроме того, показаниями к применению эндоскопических методов являются стриктура папиллярного отдела и стеноз.

Диета и народная медицина

Кроме традиционного лечения при псевдотуморозном панкреатите требуется еще изменить питание. Обязательной является диета. Она не только облегчит состояние больного, но еще и предотвратит прогрессирование болезни. Рекомендуется диета по диетическому столу №5 по Певзнеру.

Из рациона нужно исключить следующие продукты питания:

• спиртные напитки;
• крепкие чай и кофе;
• свежий хлеб;
• выпечку и прочие подобные сладости;
• жирные бульоны;
• жирное мясо и рыбу;
• жирные молочные и кисломолочные продукты;
• бобовые;
• все виды капусты;
• кислые ягоды и фрукты.

Рацион базируется на следующих блюдах и продуктах:

• фрукты и овощи — лучше всего, если они пройдут термическую обработку;
• супы из овощей;
• каши из круп;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• нежирные мясо и рыба — только варить;
• нежирные кисломолочные продукты;
• мармелад, зефир;
• отвары из трав, морсы, чаи, компоты.

Очень важно еще пересмотреть режим питания. Порции должны быть небольшими, но кушать полагается 5 раз в сутки. Перед сном не стоит кушать, чтобы не спровоцировать появление болей.

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они помогают облегчить состояние больного. Обычно используют различные натуральные продукты для приготовления настоев и отваров. К примеру, помогают ромашка и календула. Обе травы обладают антибактериальным действием. Они устраняют воспалительные процессы.

Еще можно приготовить спиртовую настойку на основе корней барбариса. Понадобится 20 г высушенного сырья залить 200 мл водки и подождать 2 недели. Потом процедить и употреблять строго с разрешения доктора.

Рекомендуется очищать организм от токсичных веществ и шлаков, оздоравливать поджелудочную железу. Для этого используют кисели и отвары на основе овса. Употреблять такие напитки полагается в течение 1–1,5 месяца.

Псевдотуморозный панкреатит является одной из разновидностей хронической формы воспалительных процессов в поджелудочной железе. Такое явление развивается из-за действия различных неблагоприятных факторов. Обычно появляются диспепсические расстройства, боли, проблемы с пищеварением и другие симптомы. Необходимо как можно быстрее начать лечение. Оно предполагает переход на специальную диету. Кроме того, назначают определенные медикаменты. В более тяжелых случаях проводят операцию.