Где находится селезенка у человека и как она болит
Часто при развитии патологии болит селезенка в области левого подреберья. Дискомфорт может возникнуть после повреждения или в результате увеличения в размерах. Учитывая, что у селезенки нет болевых рецепторов, течение любых процессов может оставаться без внимания в течение длительного времени.
Признаки поражения возникают лишь после того, как патология оказывается в стадии интенсивного развития.
Функции селезенки
Многие люди даже не догадываются, что собой представляет селезенка, где находится и как болит.
Долгое время селезенку считали атавизмом и не придавали большого значения функциям, которые она выполняет. Современные ученые развеяли заблуждения и доказали, что она участвует:
- в продуцировании антител, уничтожении эритроцитов и тромбоцитов, непригодных к дальнейшей жизни;
- в защите организма от инфекций;
- в выработке иммуноглобулина;
- в контроле процессов обмена и синтезе железа, альбумина.
В период внутриутробного существования она выполняет функцию кроветворения. В дальнейшем ее значение заключается в защите организма при развитии заболеваний (паразитарных или инфекционных).
Где расположен орган
Этот непарный орган овальной формы, относящийся к системе кроветворения, расположен в брюшной полости слева на уровне 9–11 ребер, окутан брюшиной.
С находящимися рядом органами соединяется при помощи связок, из-за количества лимфоидной ткани напоминает большой лимфатический узел.
Неподалеку находятся поджелудочная железа, левая почка и кишечник. Такое соседство нередко затрудняет диагностику.
Характер болей
Боль может возникать как при поражении патологическим процессом, так и при повреждении тканей в результате механических воздействий.
Характер боли зависит от вызвавшей ее причины, может быть:
- тянущим;
- тупым;
- ноющим;
- режущим.
Боль тянущего характера с иррадиацией в поясницу и усиливающаяся при вдохе может свидетельствовать об инфаркте органа. Болевой порог у людей различный, поэтому у некоторых пациентов внешние проявления отсутствуют, самочувствие остается нормальным.
Причиной такого состояния не всегда становится механическое повреждение. У патологии нет ограничений по возрасту и полу. Разрыв может возникнуть как у мужчин, так и у женщин.
Абсцесс селезенки сопровождается болью в подреберье слева с иррадиацией в плечо. Иногда болевой синдром может захватывать область грудной клетки справа. При образовании гноя пациенты испытывают дискомфорт, нагноение не может проявляться бессимптомно.
Сильная острая боль в нижней части брюшной полости слева с иррадиацией в лопатку характерна для механических повреждений тканей органа. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой, понижением артериального давления.
Киста в селезенке вызывает тупую постоянную боль в брюшной полости слева. Возможно образование гноя внутри кисты, если он попадет в брюшную полость, жизнь пациента подвергается опасности.
Паразитарное заражение происходит гематогенным или лимфогенным путем, и пока паразиты не заявят о себе, пациент даже не догадывается, что болен. Симптомами могут служить: аллергическая реакция, притупленная боль, диспепсия.
Учитывая, что орган находится рядом с почкой и поджелудочной железой, симптомы их поражения патологическими процессами могут быть приняты за проявления заболеваний селезенки.
Для туберкулеза селезенки характерны невыносимые боли в левом подреберье. Чаще заболевание развивается под влиянием туберкулеза легких.
Боль в селезенке может возникать при поражении печени (циррозе на ранней стадии).
Если дискомфорт связан с заболеваниями органов пищеварения, место расположения боли будет зависеть от спровоцировавшего ее фактора.
Аспления (полное отсутствие) селезенки может быть связана с генетическими нарушениями. Такое состояние представляет опасность, т. к. повышается риск развития сепсиса. Дети с аспленией чаще не живут долго, поскольку присутствуют другие аномалии развития (порок сердца, трехдольчатые легкие, зеркальное расположение внутренних органов).
Причины болей
Боль в области селезенки может возникнуть под влиянием множества причин. Вызывать болевые ощущения способны:
- проникающие ранения;
- травмы в результате ушиба, удара, падения (закрытые или открытые);
- повреждения ребер слева;
- развитие кист, нарушающих нормальное функционирование органа;
- опухоли (их характер можно определить лишь после получения результатов биопсии);
- врожденные аномалии развития (полное отсутствие, изменение размеров, ослабленные связки, лишние доли);
- наркомания и алкоголизм;
- нарушения кровообращения, патологии, связанные с сосудами.
Причиной боли может служить глистная инвазия. Если лечение своевременно не начато, могут развиться тяжелые последствия (разрыв тканей органа). Нарушения функции селезенки могут быть связаны со следующими факторами:
- высокими физическими нагрузками;
- малярией;
- лимфоцитозом;
- сифилисом;
- сыпным или брюшным тифом;
- циррозом печени;
- вирусным гепатитом.
Распространенной ситуацией является закупорка селезеночной артерии, вызывающая инфаркт органа.
При перекручивании ножки возникают нестерпимые боли в боку слева, отдающие в спину. Ситуация представляет опасность из-за возможного некроза паренхимы и остановки кровотока. Развивается перитонит, который приводит к летальному исходу.
Осложнения
При увеличении размеров селезенки осложнения чаще связаны с основным заболеванием. Тяжелым осложнением является разрыв селезенки с последующим внутренним кровоизлиянием.
Под влиянием увеличения селезенки иногда отмечается возникновение процесса воспаления, которое вызывает изменения в формуле крови (развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения).
В результате тромбоцитопении возникает сильное кровотечение, поскольку вырабатываются антитела, разрушающие тромбоциты.
В случае удаления селезенки часть ее функций берет на себя печень.
После хирургических вмешательств возможно появление осложнений (сразу после операции или в период восстановления). Осложнения могут сопровождаться:
- сбоем в функционировании системы;
- изменением показателей крови;
- развитием нарушений в пищеварительной системе, печени;
- возникновением воспалительных процессов;
- кровотечениями;
- снижением защитных функций;
- появлением в брюшной полости грыжи;
- сбоем в функционировании фагоцитарной системы;
- повышенной склонностью к поражениям инфекциями;
- сильным увеличением показателей свертываемости крови.
Как только обнаруживаются подобные признаки, следует немедленно обращаться к врачу:
- сильные боли в животе;
- повышение температуры;
- усиление потоотделения;
- одышка;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- длительный понос;
- в местах разрезов появление выделений (гнойных, кровянистых);
- покраснение кожи в месте разреза;
- учащенное сердцебиение;
- сильный кашель.
Такие проявления могут угрожать жизни пациента, поскольку свидетельствуют о развитии тяжелых осложнений.
Диагностика
Для выявления патологий селезенки существуют следующие методы:
- опрос (доктор выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, уточняет наличие имеющихся хронических заболеваний, перенесенных инфекций, патологий печени и органов сердечно-сосудистой системы);
- осмотр (можно обнаружить только увеличенную в размерах селезенку, когда она, выступая из-под ребер, в левой части приподнимает брюшную стенку);
- пальпация (является одним из важных способов обследования, позволяет прощупать край органа, отметить увеличение размеров; у женщин, если они худые, можно прощупать край здоровой селезенки, в процессе пальпации обращают внимание на консистенцию органа, его чувствительность, характеристику края);
- рентгенография (для получения лучшего снимка искусственно раздувают толстый кишечник или желудок);
- пункция (проводится, если орган сильно увеличен в размерах, метод применяется редко, поскольку считается небезопасным: при нарушении некоторых условий может привести к тяжелому кровотечению);
- лабораторная диагностика (полный анализ крови проводят при сильном увеличении размеров, общий анализ мочи выполняют для оценки функционирования органов мочевыделения);
- УЗИ (определяют внешние изменения);
- МРТ (отслеживают движение крови через орган);
- биохимические маркеры;
- стернальная пункция (при подозрении на развитие патологии органов кроветворения).
Способы лечения
Лечить патологии начинают с учетом причин, вызвавших появление боли:
- при туберкулезе селезенки назначают противотуберкулезные средства, иммуномодуляторы и витамины, изолированная форма требует оперативного вмешательства;
- в случае развития тромбоза селезеночной артерии назначают обезболивающие средства, антикоагулянты, в дальнейшем на органе остаются рубцы;
- при развитии абсцесса, инфицирования расположенных по соседству тканей применяют хирургические методы, из гнойников крупных размеров удаляют содержимое путем дренирования;
- неосложненное кистозное образование размером менее 3 см подлежит регулярному наблюдению, если меняется структура образования или увеличиваются размеры, применяют оперативные методы;
- инфаркт селезенки лечат с помощью максимального покоя и назначения анальгетиков;
- лечение злокачественных новообразований проводится спленэктомией, в случае необходимости удаляют не только участок с опухолью, но и весь орган.
В некоторых случаях назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапию). В домашних условиях к консервативному лечению (после консультации врача) можно добавить средства народной медицины.
Измельченные корни шиповника (1 ст. л.) помещают в термос, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают 2 часа. Пьют по утрам до еды по 1 стакану (маленькими глотками).
Измельчают черную редьку, отжимают сок, смешивают его с медом (в соотношении 1:1). 1 ч. л. смеси растворяют в 1 стакане воды, принимают внутрь ежедневно 3 раза по 70 мл перед приемом пищи.
Смешивают по 10 г ромашки и зверобоя, заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут. Пьют ежедневно 3 раза по 30 мл после еды.
Роль диеты
Рекомендуется избегать стрессов, питаться в течение дня не реже 5 раз. При заболеваниях селезенки нужно соблюдать диету №5. Полезные продукты:
- жирные сорта рыбы (содержат в большом количестве таурин и жирные кислоты);
- орехи (минералы и микроэлементы усиливают функции кроветворения);
- капуста (фолиевая кислота усиливает выработку новых кровяных клеток, витамины К и Р улучшают состояние кровеносных сосудов);
- цитрусовые (витамин С способствует лучшему усвоению железа, клетчатка — снижению уровня холестерина и сахара в крови);
- печень (железо предупреждает анемию, инфаркты, тромбозы);
- яблоки (пектин помогает регулировать содержание сахара в крови);
- свекла (улучшает функционирование органа, способствует укреплению сосудов);
- гранат (улучшает процессы кроветворения);
- клюквенный морс (предупреждает возникновение новообразований).
При заболеваниях селезенки запрещено употреблять:
- свежеиспеченный хлеб;
- парную телятину;
- жирные блюда;
- наваристые мясные бульоны;
- субпродукты;
- изделия из сдобного теста;
- копченые, соленые, маринованные продукты;
- пряности и острые приправы;
- редьку, хрен, редис, репу;
- кофе, шоколад, какао;
- куриные яйца, сваренные вкрутую или жареные;
- газированные и алкогольные напитки.
Профилактика заболеваний селезенки
Предупредить появление болевого синдрома и вызывающих патологию симптомов помогает здоровый образ жизни (отказ от курения, употребления алкогольных напитков, наркотических средств), своевременное обращение за оказанием медицинской помощи при обнаружении первых проявлений инфекционного заболевания.
С профилактической целью необходимо:
- укреплять иммунную систему;
- выполнять посильную физическую нагрузку, двигаться (чтобы не допускать застойных явлений);
- выполнять массаж (легкие вращательные движения в левом боку для усиления кровообращения в органе);
- отказаться от изнуряющих диет;
- не допускать переохлаждения, одеваться по сезону;
- не носить сдавливающую одежду;
- беречь уязвимый орган от травм (ушибов, падений);
- правильно питаться;
- периодически делать анализ крови.
Для предупреждения развития заболеваний селезенки требуется правильная диагностика и назначение необходимого лечения.