Какие антибиотики принимать при панкреатите
Антибиотики при панкреатите у взрослых — это важная составляющая комплексного лечения в случае острой формы проявления болезни либо обострения хронического панкреатита. Применение антибактериальных препаратов поможет снизить риск инфицирования органов желудочно-кишечного тракта. Но данные лекарства не являются главным компонентом в лечении панкреатита — их целесообразно назначать в тяжелых случаях проявления заболевания.
Стандартная схема терапевтических мер включает прием спазмолитических препаратов и соблюдение определенной строгой диеты; также обязательно назначаются ферментные средства. Отметим, что одной из важнейших мер является отказ от еды в период острого течения болезни, разрешается только пить чистую воду не менее 1,5 л в день — это поможет снять нагрузку с поджелудочной железы и уменьшить воспалительный процесс.
Когда назначают антибиотики?
В большинстве случаев стандартное лечение приводит к желаемому результату, но когда такая схема терапии не срабатывает, либо она малоэффективна, то лечащий врач может назначить курс антибиотиков для того, чтобы избавить поджелудочную железу от патогенных бактерий.
Антибиотики применяются и в случае серьезных осложнений. Для острого панкреатита характерными проявлениями являются застой и отек железы, впоследствии чего начинает скапливаться жидкость из активных веществ, которые производит организм при воспалении. Эти вещества соприкасаются с соединительной тканью брюшной полости и провоцируют уже ее воспаление. Таким образом, может развиться опасное осложнение в виде перитонита. Перитонит способен стремительно развиваться и приводить к летальному исходу. Чтоб не допустить роковых последствий, важно начать вовремя принимать антибиотики широкого спектра действия в виде капельниц и уколов в брюшную полость. В данном случае больной требует постоянного контроля врача.
Лечат антибактериальными средствами и холецистит, который имеет прямую связь с риском развития панкреатита. Так как в желчном пузыре может быть воспаление, которое вызвано из-за застоя желчи, то воспалительный процесс может перейти на поджелудочную железу по общему выводному протоку и вызвать развитие панкреатита. Поэтому антибактериальная терапия в данном случае крайне необходима.
Виды антибиотиков, применяемых при панкреатите
Лечение панкреатита антибиотиками является предостерегающей мерой в отношении возможных осложнений. Отметим, что эффективность данной меры зависит от того, насколько рано от начала проявления осложнения и/или самого заболевания начался прием антибиотиков, поскольку упущенное время может оказать большое влияние на здоровье и жизнь больного человека, то есть быстро и правильно назначенные антибиотики способны спасти жизнь пациенту.
Немаловажен тот факт, что при хроническом панкреатите к применению антибиотиков прибегают реже, чем при остром проявлении заболевания.
Одним из показаний для назначения данных противобактериальных средств считается проявление перипанкреатита — это когда патологическое явление переходит на окружающие поджелудочную железу ткани и желчный пузырь. В таком случае для лечения назначают пенициллиновые и цефалоспориновые вещества.
Амоксициллин и Аугментин
Амоксициллин — это полусинтетический препарат широкого спектра действия. Начинает активно проявляться в течение 1–2 часов после приема. Возможно применение детям от 2-х лет; удобен в применении; между приемами должно пройти 12 часов. Противопоказан препарат лицам с бронхиальной астмой, инфекционным мононуклеозом, острыми респираторными вирусными заболеваниями, при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Кроме того, существует ряд возможных побочных проявлений в виде:
- отека Квинке;
- крапивницы;
- головокружения;
- ощущения слабости;
- боли в сустава;
- судорог;
- в редких случаях может случиться анафилактический шок.
Аугментин — это тот же Амоксициллин, но в сочетании с клавулановой кислотой. Выпускается он в форме таблеток, готовой суспензии, порошков для приготовления суспензии и инъекции. Это широко применяемый комбинированный антибиотик, устойчивый к проявлению b-лактамаз. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, независимо от формы заболевания. Важно, что детям не разрешено принимать суспензию Аугументин ЕС и таблетки Аугументин СР — дозировки этой серии разрешены взрослым и подросткам старше 12 лет при условии, что их масса тела составляет более 40 кг. Имеется ряд противопоказаний, которые более детально описаны в инструкции к лечащему средству. Кроме того, есть побочные эффекты:
- кандидоз слизистой и кожных покровов;
- анемия;
- тромбоцитоз;
- эозинофилия;
- аллергические реакции;
- головная боль и головокружение;
- бессонница;
- тревога;
- нервное возбуждение;
- судороги (возможно у больных с нарушением функций почек);
- диарея;
- рвота;
- зуд, покраснения, сыпь и др.
В случае проявления любых побочных эффектов прием препарата необходимо срочно прекратить.
Антибиотики широкого спектра действия
Ампициллин — известный препарат группы пенициллинов, имеющий широкий спектр действия на организм. Актуален при холецистите и перитоните, которые могут быть опасными осложнениями у больных панкреатитом. Данный антибиотик необходимо употреблять за 30 минут до еды либо через 2 часа после приема пищи. Курс лечения составляет минимум 5 дней, максимум — более 3-х недель. Противопоказания к применению:
- беременность (разрешен только, когда есть особые показания; кроме того, препарат выделяется с грудным молоком);
- нельзя применять лицам с тяжелыми нарушениями функций печени, вич-инфицированным, при индивидуальном невосприятии компонентов лекарства.
К побочным эффектам относят:
- аллергические реакции организма;
- лихорадку;
- тремор;
- головную боль;
- рвоту;
- нарушение стула;
- геморрагический колит и другие проявления.
Цефоперазон — еще один антибиотик широкого спектра действия, который применяется при лечении панкреатита. Это очень быстродействующий препарат: его максимальная концентрация в организме достигается уже через 15 минут после внутривенного ведения. Действующее вещество хорошо проникает в органы и ткани организма, сохраняя свое действие в течение 12 часов. Препарат разрешен новорожденным и детям при соблюдении дозировки. Особые указания по применению, схема приема и побочное действие указаны в инструкции. Не стоит принимать препарат самостоятельно без полного обследования и консультации лечащего врача.
Цефуроксим
Антибиотик для системного назначения. Выпускается в дозировке 120, 250, 500 мг одноименного действующего вещества. Принимать данное средство необходимо по схеме: 2–3 раза в день после еды; минимальный курс лечения составляет 7 дней. Цефуроксим бывает и в виде натриевой соли, что позволяет переходить с внутримышечного применения на пероральный прием антибиотика. После применения лекарства возможно возникновение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевой, нервной, иммунной, кровеносной и лимфатической систем. Детальное описание побочных эффектов имеется в инструкции по применению препарата. Отпускается лекарство в аптеках по рецепту врача.
Препараты нового поколения
Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения, способный ингибировать синтез клеточных стенок бактерий, чувствительных к действующему веществу. Обладает широким спектром действия, применяется при возникновении осложнений, а также в профилактических мерах больными панкреатитом. Используется и внутримышечно, и внутривенно. Противопоказаниями к применению являются:
- повышенная чувствительность к антибиотику;
- первые 3 месяца беременности;
- грудное вскармливание;
- печеночная и почечная недостаточность.
Важно, что Цефтриаксон несовместим с другими антибиотиками, одинаковыми по объему.
Таким образом, антибактериальных препаратов, которые можно применять для лечения панкреатита и его осложнений, достаточно много, и все они имеют широкий спектр действия. Но данная группа препаратов может оказывать положительный терапевтический эффект и одновременно наносить вред, например, микрофлоре кишечника, поэтому многие специалисты для предупреждения таких последствий прописывают пробиотики.
Правила приема средств
Особое внимание необходимо уделять особенностям применения препаратов при панкреатите. Ведь воспаление поджелудочной железы приводит к осложнениям в каждом 5 случае. Поэтому необходимо соблюдать правила приема противобактериальных средств:
- Использовать антибиотики нужно только в случае ярко выраженного обострения, когда симптоматика сохраняется при стандартном лечении.
- Необходимо пройти полное обследование перед тем, как назначить и начать принимать антибиотики, чтобы лекарство дало положительную динамику.
- В случае, когда необходимо добиться более быстрого эффекта, рекомендовано использовать инъекции.
- Строго соблюдать курс лечения: если врач прописал 10-ти дневной курс, то необходимо лечится в течение именно такого времени, не увеличивая и не сокращая период курса терапии.
Лечение данного заболевания может, как правило, занимать длительное время, поэтому не стоит ожидать быстрых результатов, а чтобы избежать опасных последствий, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
Внимание! Самолечение антибактериальными препаратами строго запрещено. Большинство данных лекарств должны отпускаться в аптеках по рецепту врача. Чтобы избежать опасных побочных проявлений от антибиотиков, перед приемом нужно сдать все необходимые анализы и убедиться, что прием этих препаратов действительно необходим.