Как подготовиться к колоноскопии кишечника с помощью Фортранса?
Подготовка к колоноскопии Фортрансом осуществляется по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Данную процедуру проводят для того, чтобы обследовать толстую кишку, увидеть ее структуру, свищи, различные образования. Диагностика осуществляется с помощью колоноскопа, который врач-эндоскопист вводит в задний проход.
Показания для процедуры
Учитывая, что колоноскопия кишечника способна принести дискомфорт и неприятные ощущения, пациент должен лежать на боку, подтянув ноги к груди. Стоит внимательно слушать инструкции врача, когда он просит перевернуться на спину или живот. Поводом для прохождения диагностики становятся следующие показания:
- хронические боли в животе, которые могут длительное время беспокоить пациента;
- кровь в кале во время дефекации;
- язвенные колиты;
- беспокоит диарея;
- похудение, которое имеет необъяснимый характер.
Рекомендации по подготовке к процедуре Фортрансом
К процедуре колоноскопии нужно тщательно готовиться, чтобы очистить кишечник от шлаков и токсинов. Пациентам выписывают специальную диету, которая играет важную роль в процессе обследования кишечника. Полученные результаты должны быть четкими, чтобы увидеть все патологические образования в данном органе.
Поэтому врачи перед обследованием назначают прием медикаментов, помогающих очистить толстую кишку. Наиболее популярным и эффективным средством является препарат Фортранс, который нужен для избавления кишечника от газов и предотвращения позывов к дефекации.
Очищение помогает снизить боль, которая может возникать, когда колоноскоп будет преодолевать кишку, ее изгибы. Иногда во время обследования берут материал, чтобы провести изучение внутренних тканей. Обычно это продлевает процедуру на 2–3 минуты. Обычно осложнений не возникает, но после обследования необходимо некоторое время полежать спокойно на животе.
Фортранс относится к слабительным препаратам, обладающим сильным осмотическим эффектом. Медикамент выводится из желудка человека вместе со стулом. Уже через час, максимум полтора, препарат начинается действовать. И длится эффект от 2 до 5 часов. Когда выпивают раствор Фортранса второй раз, тогда опорожнение начинается в течение 20–30 минут. Лекарство не абсорбируется, в системное кровообращение не попадает, в процессе метаболизма не участвует. Выводится в неизменном виде.
Выписывается Фортранс только взрослым, детям он запрещен. Для того чтобы вызвать влияние на кишечник, 1 пакет препарата разводится 1 л воды, который соответствует 15–20 кг массы тела. Таким образом, для приготовления нужной дозы лекарства в среднем понадобится 3–4 пакетика, которые растворяют в 3–4 л воды. Подготовка Фортрансом к колоноскопии предусматривает прием раствора по такой схеме:
- 1 стакан нужно выпить в течение 10 минут;
- далее в течение 1 часа необходимо принять 1 л раствора.
Можно выпить и однократно, т. е. за один прием. Когда обследование планируется в утреннее вермя, тогда Фортранс выпивают вечером. Прием прекращается за 3 часа до операции или обследования.
Побочные эффекты Фортранса
Из побочных эффектов выделяют рвоту, тошноту, возможное вздутие живота, развитие аллергических реакций и высыпаний на теле, отеки разной интенсивности. При превышении дозы может наблюдаться диарея — от незначительной до сильной.
Прием Фортранса противопоказан пациентам в следующих случаях:
- Состояние больного вызывает опасение за его здоровье. Связано это может быть с развитием сердечно-сосудистой недостаточности или дегидратации.
- Развивается карцинома кишечника.
- В анамнезе неспецифический язвенный колит.
- Имеется болезнь Крона.
- Возраст пациента менее 15 лет.
- Существует или подозревается кишечная непроходимость.
Во время беременности или грудного кормления Фортранс выписывается только в индивидуальном порядке, чтобы не вызвать риск выкидыша или отрицательное влияние на грудного ребенка.
Перед тем как начинать прием препарата, стоит сообщить врачу о других лекарствах, которые используются пациентом.
Фортранс замедляет процесс всасывания медикаментов, которые необходимо применять внутрь. Такое влияние связано с тем, что в состав препарата входят хлориды натрия, калия, сульфат натрия безводного, макрогол 4000, натрия бикарбонат, пикосульфат натрия. К другим особенностям приема относится то, что пожилые люди могут использовать средство только под контролем врача. Выписывается Фортранс и диабетикам, поскольку в нем нет сахара.
Препарат продается в аптеках в коробках, где находится по 4 пакетика. Перед колоноскопией раствор обычно начинают пить с обеда, т. е. с 12–13 часов. После употребления медикамента принимать пищу запрещено.
Пациенты достаточно легко выпивают первый литр раствора, второй, согласно отзывам, вызывает чувство дискомфорта, а третий и четвертый — тошноту и нередко рвоту. Врачи разрешают после употребления медикамента съедать кусочек цитрусового фрукта.
Лучше использовать лимон, который помогает справиться с тошнотой. Если цитруса нет, то можно воспользоваться ложкой кисло-сладкого варенья, которое не содержит косточек и кожуры.
Сочетание Фортранса и диеты
Подготовительный период состоит из нескольких этапов, которые предусматривают соблюдение диеты и прием препарата Фортранс.
В состав медикаментозного средства входит фруктоза, которая и придает раствору явно ощутимый фруктовый привкус. Некоторым пациентам он кажется неприятным, поэтому раствор можно запить несколькими глотками воды. Фортранс нужно принимать в течение суток до проведения процедуры. При подготовке к колоноскопии из рациона исключаются следующие продукты:
- овощи;
- фрукты;
- черный хлеб.
Пить необходимо чай и воду, исключая другие виды жидкости — соки, компоты, газированные напитки. Принимать Фортранс нужно дробными порциями. Первый прием осуществляется через 2 часа после трапезы. Время употребления раствора нужно рассчитать так, чтобы его действие было прекращено за 4 часа до начала обследования или проведения операции.
Диета может иметь и другой вариант, который будет включать прием раствора Фортранса. Утром перед процедурой (за сутки) можно съесть легкий завтрак, например кашу или йогурт. Весь день разрешается употреблять жидкую пищу — бульоны, чай, кипяченую воду.
Фортранс выпивается только во второй половине дня, а утром — непосредственно перед самым обследованием — необходимо употребить еще 1 л. При соблюдении всех правил и рекомендаций врача очистить кишечник можно без особых проблем, применение клизмы в данном случае не понадобится.
Бесшлаковая диета при подготовке к процедуре
У многих пациентов наблюдается сильная зашлакованность организма, наличие токсинов, постоянные запоры, отсутствие стула в течение нескольких дней. В таких случаях нужно несколько суток посидеть на специальной диете, которая отлично помогает подготовиться к процедуре. Бесшлаковый рацион предусматривает употребление круп, яиц, отварного постного мяса, бульонов, нежирных кисломолочных продуктов.
Допускается есть гречку, дикий рис, пшено, курицу, рыбу, говядину и кролика. Пить можно каркаде и зеленый чай, в которые разрешается добавить немного меда. Можно съесть и небольшое количество овсяных хлопьев — либо сырыми, либо с водой. Строго запрещается прием чипсов, печенья, копченой пищи, сала, шоколада, фастфуда, мясных бульонов.
Завтрак может состоять из капусты, тертой моркови, заправленных растительным маслом, зеленого чая (без сахара), крекера или хлебца.
На обед допускается овощной суп, кусочек отварной курицы, компот из сухофруктов. Разрешается устроить и полдник, во время которого допустимо съесть йогурт, сухарик и крекер. На ужин рекомендуется приготовить отварной рис, употребить цитрусовый фрукт, выпить чашку чая с добавлением меда.
За сутки до колоноскопии кишечника диета предусматривает следующий вариант питания:
- завтрак — обезжиренный йогурт или кефир, заедая крекером или сухариком;
- обед — бульон из овощей (только жидкость), несладкий компот или отвар сухофруктов;
- полдник — стакан чая без сахара;
- поужинать можно йогуртом или кефиром (все продукты обезжиренные).
Перед процедурой стоит выпить 2 ст. л. касторового масла, которое отлично справляется с очисткой кишечника. Оно спровоцирует поход в туалет, после чего нужно поставить клизму. Делается она из обычной теплой воды, помогающей расщепить каловые массы.
Клизмы можно поставить и в день обследования. Если из заднего прохода вытекает прозрачная вода без кала, тогда орган полностью очистился и готов к колоноскопии кишечника.
Во время диеты не стоит принимать препараты, которые закрепляют стул, например Имодиум или Лоперамид. Они способны воспрепятствовать очистке и выводу шлаков, дегазации, что при колоноскопии затруднит обследование кишечника.