Признаки и лечение токсического поражения печени

Токсическое поражение печени – это обширный перечень заболеваний, связанных с процессами разрушения в этом важном органе. Негативное влияние на печень оказывают не только различные химические препараты, яды и химические вещества, но и алкогольные напитки, продукты питания, некоторые лекарственные средства.

Данные факторы провоцируют быстрое разрушение органа, нарушение его функционирования, в результате чего он не может полноценно выполнять свою работу. Повреждение печени токсинами приводит к изменениям в клетках печени различной степени выраженности, которые могут носить необратимый характер. Именно поэтому чрезвычайно важно знать основные симптомы и особенности интоксикации и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Формы интоксикации

Общую интоксикацию организма могут вызвать различные токсические вещества. От того, что конкретно стало причиной разрушения печени и зависит рекомендуемая тактика лечения. Наиболее опасные яды, которые приводят к необратимым изменениям в строении печени:

• гемолитические вещества – медный купорос, соединения мышьяка и хрома;
• гепатотропные вещества – спирты, углеводороды, все виды спиртов и других ядов органической химии;
• инсектициды – химикаты, используемые для борьбы с насекомыми и грызунами;
• тяжелые металлы;
• многоатомные спирты.

Также интоксикация печени может быть вызвана продолжительным применением некоторых лекарственных препаратов – противораковых, психотропных. Отравляющие компоненты могут проникать в организм через пищеварительные органы, кожные покровы или дыхательные пути.

Все отправляющие вещества условно подразделяются на две основные группы:

1. Ядовитые компоненты, которые провоцируют специфические нарушения в функционировании органа.
2. Ядовитые ингредиенты, вызывающие неспецифические изменения в строении печени.

Отравляющие вещества из первой группы в самые короткие сроки вызывают нарушения в работе гепатоцитов, что приводит к отмиранию клеток печени, почек, серьезным патологиям мочевыводящих путей.

Интоксикация ядами из второй категории сопровождается нарушениями обмена веществ, нарушенным поступлением питательных веществ и кислорода в сосуды печени. Отравление организма сопровождается стремительным разрушением слизистой оболочки пищеварительной системы.

Тяжесть интоксикации зависит от того, какие именно симптомы сопровождают патологический процесс.

• острая форма отравления – первые симптомы заметны уже через несколько дней после интоксикации, заболевание может продолжаться несколько месяцев, сопровождается интенсивным поражением и разрушением органа;
• хроническая форма отравления – развивается при длительном воздействии отравляющего вещества на организм человека, продолжается более 5-6 месяцев.

Каждая из вышеперечисленных форм интоксикации печени может иметь различную степень поражения. Первая степень – диагностируется в том случае, если уровень печеночных ферментов в кровотоке превышает нормальный в 4-6 раз. Вторая – превышение в 7-10 раз, третья степень тяжести сопровождается повышением печеночных ферментов в более чем 10 раз.

Причины появления

Токсическое поражение печени может быть вызвано непосредственным контактом человека с отравляющими веществами. Основные причины разрушения печени:

1. Продолжительный прием противоопухолевых, антибактериальных и психотропных лекарственных препаратов.
2. Употребление ядовитых грибов.
3. Воздействие некоторых средств бытовой химии.
4. Плохая экологическая обстановка, высокий уровень загрязненности воздуха.
5. Частое употребление алкогольных напитков, курение.
6. Результат профессиональной деятельности, связанной с вредными производственными условиями.

Медикаментозные препараты – в большинстве случаев лекарственные поражения печени провоцируют антибиотики, жаропонижающие и противомикробные средства, а также таблетки, назначаемые для лечения туберкулеза, рака, инфекционных заболеваний и судорог.

Причиной серьезного отравления может стать употребление бледной поганки и других ядовитых грибов, растительные токсины, содержащие в таких травах, как крестовник или горчак. Не менее опасными считаются зерно, рис и другие крупы, которые при длительном хранении становятся источников плесневых грибов.

Промышленные отравляющие вещества, используемые в производстве бытовой химии, лакокрасочной продукции, пестициды, применяемые для уничтожения сорных растений, инсектициды, предназначенные для борьбы с различными насекомыми-вредителями также могут привести к серьезному отравлению организма.

Конечно же, не добавляет здоровья печени частое употребление жирной и жареной пищи, продуктов питания, содержащих консерванты, красители и вредные ароматизаторы, алкогольных напитков.

Симптомы

Токсическое поражение печени может иметь различную симптоматику —  в зависимости от степени тяжести отравления, способа проникновения токсина в организм, а также особенностей его воздействия на внутренние органы и системы.

Все признаки, развивающиеся при остром или хроническом поражении печени, условно подразделяются на несколько больших групп, среди которых можно выделить следующие:

1. Цитолиз.
2. Холестатические проявления.
3. Диспепсические симптомы.
4. Печеночная дисфункция.
5. Гепатаргия (печеночная энцефалопатия).

Цитолиз – симптомы наличия токсинов практически не выражены, в большинстве случаев заболевание носит скрытый характер, в результате чего многие пациенты путают его с патологиями желудочно-кишечного тракта. При продолжительном развитии цитолиза наблюдается отмирание печеночных клеток и серьезное нарушение функционирования внутреннего органа.

Холестатические проявления связаны с тем, что выработка и выведение желчи замедляются, что может выражаться следующим образом: слюнная жидкость, глазные яблоки и кожа на лице изменяет свой привычный цвет, печень увеличивается в своих размерах. Человека может беспокоить зуд кожи, приобретение мочой более темного, а калом более светлого оттенка.

Диспепсические симптомы – характеризуются тошнотой, приступами рвоты, вздутием живота, ухудшением аппетита, болезненными спазмами в области желудка.

Печеночная дисфункция – распространенный результат интоксикации органа, который выражается следующими признаками:

• кожа лица, верхних и нижних конечностей краснеет;
• на лице и теле можно заметить сосудистые звездочки и покраснения;
• фигура мужчины изменяется по женскому принципу – увеличиваются молочные железы, уменьшается оволосение, возникают проблемы с эрекцией, накапливается жир в области бедер;
• кожа лица и тела может приобрести желтый цвет;
• появление на теле синяков и кровоподтеков без травмирования;
• на ногтях можно заметить белые точки и полосы.

Гепатаргия – данное состояние развивается в случае тяжелой интоксикации печени отравляющими веществами, при которой происходят необратимые изменения в работе головного мозга и центральной нервной системы. Сопровождается появлением резкого, неприятного запаха из ротовой полости, различными нарушениями в психическом состоянии больного, а также комой. Гепатаргия требует незамедлительной врачебной помощи, так как она несет серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Диагностические мероприятия

Токсическое отравление печени в большинстве случаев протекает в скрытой, латентной форме, поэтому его достаточно сложно отличить от других заболеваний органа. Для того, чтобы правильно диагностировать болезнь, следует обратиться к врачу – гепатологу или гастроэнтерологу. Так как ярко выраженные симптомы патологии могут отсутствовать, для его диагностики проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования.

Первое, что делает врач – проводит осмотр пациента и выясняет его жалобы относительно своего состояния, а также узнает о наличии сопутствующих хронических заболеваний. Специалист в обязательном порядке принимает во внимание образ жизни и питания больного, особенности его профессиональной деятельности, а также лекарственные препараты, которые он принимает.

Основные диагностические мероприятия:

1. Осмотр брюшной полости с одновременным проведением пальпации.
2. Анализ мочи – на основании исследования крови можно выявить уровень белка и продуктов распада.
3. Общий анализ крови – показывает состояние эритроцитов и лейкоцитов.
4. Клинический анализ крови – применяется для изучения показателей билирубина, а также анализ на маркеры гепатита.
5. Биопсия – лабораторное исследование фрагмента печеночной ткани.
6. Ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости.
7. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – диагностическое мероприятие, которое представляет собой изучение печени при помощи специального инструмента под названием эндоскоп.

При необходимости врач может назначить проведение дополнительных диагностических мероприятий, при помощи которых можно с максимальной точностью поставить пациенту диагноз и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Токсическое поражение печени требует комплексного лечения, состоящего из применения лекарственных препаратов, методов физиотерапии, а также строго соблюдения специального диетического питания.

Человеку, у которого диагностирована патология печени, очень важно полностью отказаться от любых вредных привычек – употребления алкоголя, наркотических препаратов, курения. Важные особенности правильного питания:

• отказ от жирных, жареных, соленых, маринованных блюд, специй и пряностей;
• следует употреблять продукты, которые не оказывают повышенной нагрузки на состояние пораженного органа;
• кушать рекомендуется не менее 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, размер которых не превышает размер кулака;
• в случае, если человек работает во вредных производственных условиях, ему необходимо постараться изменить место работы, а при необходимости – каждый день употреблять молочные или кисломолочные продукты.

На протяжении всего периода лечения больному необходимо полностью отказаться от применения каких-либо лекарственных препаратов за исключением тех, которые были назначены врачом с целью терапии отравления печени.

Лечение острого или хронического отравления печени – процесс чрезвычайно сложный и длительный. Он может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Комплексный курс лечения в большинстве случаев состоит из следующих фармакологических препаратов:

1. Применение специального антидота, если был точно установлен тип отравляющего вещества.
2. Мероприятия детоксикации – диализ, плазмоферез, промывание желудка, усиление диуреза.
3. Курс антибактериальных препаратов.
4. Использование гепатопротекторов.
5. Внутривенное введение витаминных растворов и глюкозы.
6. Медикаменты, снижающие способность органа к накоплению жира.
7. Назначение аминокислот, седативных и противоаллергенных лекарственных средств.

Для лечения интоксикации печени и восстановления ее полноценного функционирования применяются медикаменты, выпускаемые в различных фармакологических формах – таблетках, капсулах, растворах для внутривенного или внутримышечного введения. Считается, что лечение внутривенными или внутримышечными препаратами эффективнее, чем таблетками.

В наиболее тяжелых и запущенных формах отравления и поражения печени требуется оперативное лечение заболевания путем пересадки донорского органа.

Профилактика

Интоксикация печени – это тяжелое патологическое состояние, которое может иметь самые опасные и тяжелые последствия для организма человека. Для того, чтобы предотвратить развитие отравления, необходимо соблюдать несколько правил профилактики:

• в случае, если профессиональная деятельность человека связана с вредными производственными условиями, ему необходимо строго соблюдать все правила техники безопасности;
• при использовании пестицидов, инсектицидов и других химических компонентов следует позаботиться о личной безопасности, не забывать о средствах специальной защиты;
• для предотвращения развития интоксикации печени не стоит самостоятельно использовать лекарственные препараты или превышать дозировку, рекомендуемую врачом.

Правильное, здоровое питание – залог нормального функционирования печени. Необходимо постараться полностью исключить из своего рациона все жирные, жареные, маринованные, острые, копченые продукты питания, а также блюда, приготовленные с большим количеством сливочного или растительного масла, специй и пряности.

Пациентам рекомендуется строго ограничить употребление соли и белка в продуктах питания. Суточная норма соли не должна превышать 3 г, белка – максимум 30 г на протяжении дня. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежие ягоды, овощи и фрукты. Для восстановления полноценной работы печени очень полезно кушать горох, фасоль и другие бобовые.

Для предотвращения разрушения клеток печени нужно избегать курения, частого употребления спиртных напитков. Токсические компоненты, присутствующие в составе табачных изделий и алкоголя, способствуют быстрому отравлению печени, которое развивается в самые короткие сроки.

Аналогичным разрушающим действием обладают газированные напитки, магазинные соки, полуфабрикаты, консервы, в состав которых входит огромное количество синтетических красителей, консервантов, ароматизаторов и других химических компонентов.

Поврежденные клетки органа не могут самостоятельно выводить из организма накопленные шлаки, токсины и продукты распада. Они усиленно накапливаются в печени, что значительно усугубляет развитие заболевания.

Вероятность развития патологии печени существенно возрастает у мужчин и женщин в возрастной категории старше 40-45 лет, при наличии наследственной предрасположенности к болезням органа, у жителей регионов с загрязненной экологической обстановкой и работников вредных производств и предприятий. Также риск печеночного заболевания повышается у людей, имеющих различную степень ожирения или недостаток массы тела.

Чрезвычайно важно регулярно проходить профилактическое медицинское обследование, в процессе которого можно выявить заболевание на самой ранней стадии. Например, частой причиной патологии печени становится сахарный диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы, которые можно устранить на начальных стадиях развития.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать такого опасного состояния, как токсическое поражение печени, восстановить ее нормальное функционирование и активизировать процесс восстановления поврежденных клеток.