Применение Омепразола для лечения панкреатита
Почувствовав боли в эпигастральной области и левом подреберье и получив диагноз «панкреатит», пациент может удивиться, почему доктор порекомендовал ему препарат «Омепразол», который , прежде всего, является противоязвенным средством. Однако, назначение сделано верно: данное лекарство успешно ликвидирует проявления панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы.
Данный препарат является модифицированной формой лекарства, которая, попав в организм, с помощью метаболизма превращается в лекарственное средство. Он способен усиливать свое воздействие до пятого дня приема, после чего оно остается стабильным. При этом не теряется его эффективность при длительных курсах лечения (свыше 2 месяцев). Привыкания и зависимости этот препарат не формирует. По классификации лекарственных средств, «Омепразол» является ингибитором протонного насоса. Это значит, что действует он в поджелудочной железе и желудке, понижая кислотность желудка путем подавления деятельности фермента, способствующего доставке водородных протонов, с помощью которых и производится соляная кислота. Действующее вещество препарата — омепразол — производное бензимидазола.
Лекарство представляет собой капсулы с белыми гранулами или миниатюрными кристаллами в быстрорастворимой оболочке. Это может быть и сухой порошок для приготовления раствора при внутривенном введении. «Омепразол» начинает помогать через пару часов после приема и содействует снятию эпигастральных болей и уменьшению объема желудочного сока на 60 процентов.
Принимать лекарство следует перорально за 10 минут до или во время еды, дозировку назначает лечащий врач, она различна при разной тяжести заболевания. Иногда препарат предписывается вводить инъекционно. Время полного рассасывания одной дозы в организме составляет одни сутки. Действие же его заметно после часа от приема, максимальное воздействие ощущается через 2 часа.
Показания к применению
Согласно инструкции к «Омепразолу», он применяется в основном для лечения патологий верхних отделов пищевой системы, связанных с избыточной секрецией желудочного сока:
- желудочного рефлюкса;
- язвенных проявлений в дуоденальной области;
- язвах и эрозиях в желудке;
- аденоме поджелудочной железы;
- при терапии, направленной на уничтожение Helicobacter бактерий в желудке.
Как видно, панкреатита в списке показаний нет. Этому есть объяснение. Перед поступлением на фармацевтический рынок, любой препарат исследуется и тестируется в течение 7-10 лет: проверяется его эффективность, безопасность для различных категорий пациентов, побочные воздействия и влияние на совместно принимаемые лекарства. После выхода в продажу, статистические данные и отзывы пациентов продолжают собираться и анализироваться. Так выявляются новые как отрицательные, так и полезные свойства препарата.
При применении «Омепразол» как раз и показал свое «незадекларированное» благотворное влияние на состояние поджелудочной железы при комплексном лечении ее воспалений, снижая количество и интенсивность отеков и давление в желчных протоках. Эти свойства помогают значительно уменьшить болевые ощущения при панкреатите. Практические врачи знают эти свойства «Омепразола», поэтому широко используют его в терапии панкреатитов. Однако, для внесения этой патологии в список показаний к препарату, необходимы дорогостоящие официальные изыскания, которые фармацевтические компании пока не провели.
Как лечить панкреатит «Омепразолом»
Когда пациенту ставят диагноз «панкреатит», это значит, что его поджелудочная железа воспалена и все ее ферменты остаются внутри нее, а не выводятся в двенадцатиперстную кишку. Такое положение приводит к разрушению как самой железы, так и наносит вред сердцу, почкам, легким и другим внутренним органам. Терапия панкреатита препаратом «Омепразол» проводится под наблюдением врача, который устанавливает дозировку, определяемую тяжестью заболевания и характером его протекания.
- При остром панкреатите: прием 20 мг капсулы один раз в сутки утром, запивать стаканом теплой воды, длительность курса минимум 2 недели;
- острый повторный панкреатит требует однократного приема 40 мг препарата в любое время дня, до приема пищи, продолжительность лечения 1 месяц;
- хроническая форма заболевания лечится утренним приемом 60 мг «Омепразола» (в тяжелых случаях доза может быть увеличена в два раза и разбита на 2 приема);
- при обострениях хронического панкреатита придется пить лекарство по 80 мг каждые сутки в течение 2 недель на фоне жесткой диеты и употреблением поддерживающих лекарств.
Кому «Омепразол» противопоказан
Поскольку препарат очень эффективен для снятия болевого синдрома при панкреатитах, многие ошибочно полагают, что употреблять его могут все без исключения. Однако, в инструкции к лекарству прописаны запреты на его прием:
- в период беременности (активный компонент препарата преодолевает плацентарный барьер);
- кормления грудью (попадает в материнское молоко и может негативно сказаться на ребенке);
- детям, не достигшим 12-летнего возраста;
- людям с повышенной восприимчивостью компонентов препарата.
Пациентам, страдающим или ранее страдавшим болезнями печени и почек, необходимо с помощью лечащего врача сопоставить риск приема «Омепразола» с эффектом его применения. Прием препарата может исказить результаты сканирования на предмет наличия злокачественных нейроэндокринных опухолевых образований, поскольку снижение выработки соляной кислоты в поджелудочной железе вызывает повышение содержания вещества- онкологического маркера хромогранин А в крови. В целях получения достоверных результатов анализов необходимо за несколько дней до обследования отложить прием «Омепразола».
Негативные эффекты
Несмотря на то, что препарат является одним из самых эффективных и частоприменяемых средств при панкреатитах, у него имеется ряд неприятных и опасных побочных эффектов:
- Со стороны ЖКТ: поносы или запоры, рвота, ощущение распирания в животе, метеоризм, печеночная недостаточность и даже гепатит, проявляющиеся привкусом горечи во рту и постоянной жаждой, кандидоз в желудке и кишечнике, стоматит на ротовой слизистой;
- Центральная нервная система: сильные головные боли, иногда затрагивающие только одну половину головы (мигрени), головокружения, шум в ушах, онемение конечностей, гиперактивное или депрессивное поведение, бессонница или сонливость, усиленная работа потовых желез, нарушение работы зрительных нервов, галлюцинации, иногда бред;
- Костно- мышечный аппарат: боли и ощущение ломоты в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия), боли в спине, быстрая утомляемость после физических нагрузок;
- Кровеносная система: резкое снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови, изменение количества эритроцитов;
- Волосяной и кожный покров: усиленное выпадение волос, зуд, кожные высыпания (эритема), непереносимость ультрафиолета, крапивница;
- Иммунная система: различные проявления аллергических реакций — отеки, перепады температуры тела, периодические лихорадки, набухание грудных желез и даже ангионевротический отек;
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазмы;
- Довольно редко возникает нарушение работы почек, сопровождающееся воспалением и поражением соединительных тканей.
При возникновении побочных явлений необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы или отмены препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами
На вождение автомобиля лечение «Омепразолом» не влияет. При желании лекарство можно принимать вместе с пищей. Если пациенту затруднительно проглотить капсулу целиком, допускается ее вскрытие и прием только гранул, можно их размешать с соком или йогуртом до состояния суспензии.
Взаимодействия «Омепразола» с антацидами и рядом других препаратов (кофеин, диклофенак, метопролол, этанол, лидокаин и др.) не отмечено, поэтому можно их принимать совместно, если на то имеются врачебные показания.
В то же время длительный прием препарата снижает биодоступность тех лекарств, усвоение которых определяется уровнем рН. При использовании «Омепразола» одновременно с антибиотиком «Кларитромицин» язык пациента окрашивается в черный цвет, который сходит на нет при завершении курса приема.