Особенности проявления катаральной формы гастрита

Катаральный гастрит выражается в воспалении слизистой оболочки стенки желудка и, как правило, бывает вызван погрешностями в питании. Заболеть можно в любом возрасте, но особенно катаральному гастриту подвержены студенты, у которых неправильный режим питания (зачастую молодежь питается на бегу и всухомятку) усугубляется нервными нагрузками во время экзаменационных сессий.

Воспаление может протекать только в поверхностном эпителиальном слое слизистой, но может распространиться и на всю ее толщину, и даже захватить мышцы желудка. При катаральном поражении верхний эпителий подвергается дистрофическому повреждению. Внутренняя поверхность больного желудка гиперемирована и отечна.

Обычно патологический процесс охватывает всю площадь оболочки, но бывает и так, что катаральным гастритом поражается только один какой-либо ее участок. Такое локальное воспаление в гастроэнтерологии носит название «очаговый гастрит» и симптомами не отличается от простого гастрита. Катаральный гастрит нередко протекает по типу острого гастроэнтерита или гастроэнтероколита.

Формы, причины и течение болезни

Существуют две формы катарального гастрита: острая и хроническая. Они несколько отличаются друг от друга своими симптомами и причинами возникновения.

Острая форма: провоцирующие факторы и основные проявления

Острый катаральный гастрит имеет множественную этиологию, развиваясь из-за влияния экзогенных (привнесенных извне) или эндогенных (внутренних) факторов. Обычно его причины имеют химическую или инфекционную природу.

Экзогенные факторы заболевания острой формой простого гастрита перечислены ниже в порядке убывания по частоте:

  1. Однократный прием испорченной, недоброкачественной пищи.
  2. Пищевое отравление обильной, плохо перевариваемой едой, принимаемой вкупе с алкогольными напитками (что часто имеет место во время праздничных застолий).
  3. Систематическое злоупотребление жареными, острыми, копчеными и солеными блюдами.
  4. Нерегулярное питание: после длительного голодания следует переедание.
  5. Раздражающее действие на желудок некоторых медикаментозных средств, принимаемых натощак.
  6. Аллергия на отдельные продукты – например, на грибы или землянику.
  7. Воздействие радиоактивного излучения.

Причиной эндогенного происхождения может быть инфекционное заболевание. Своеобразную лепту в развитие гастроэнтерологических патологий, вплоть до язвы желудка, вносят нервно-психические переживания и эмоциональные перегрузки.

Острому катаральному гастриту свойственно стремительное течение. Недомогание даст о себе знать уже через 2-4 часа после воздействия повреждающего фактора. Типичные симптомы болезни обычно не заставляют себя долго ждать:

  • чувство переполненности желудка;
  • ноющие, колющие, режущие боли в желудке и в районе пупка;
  • мучительная тошнота, переходящая в рвоту, иногда с примесью желчи (особенно часто это бывает при алкогольном отравлении);
  • метеоризм;
  • крайне болезненные спазмы;
  • отрыжка с горьким послевкусием;
  • изжога (жжение в пищеводе);
  • симптомы общего недомогания (головная боль, озноб, потливость);
  • при распространении воспаления вниз, в кишечник, присоединяется главный симптом энтероколита – понос.

Кожа больного бледная, на языке – серый налет. Человек вял, апатичен, слаб, нередко артериальное давление имеет показатели ниже нормы, что вызывает головокружение и близкое к обмороку состояние. Иногда заболевшие люди отмечают у себя во рту сухость, или же, наоборот, усиленное слюнотечение. Пальпация области желудка резко болезненна. Тяжелое воспаление сопровождается подъемом температуры до 39 градусов и выше.

Хроническая болезнь

Если воздействие, травмирующее желудок, регулярно возобновляется, то катаральный гастрит принимает хроническое течение с периодическими обострениями и ремиссиями. Развитию хронического катарального гастрита способствуют:

  • поедание горячей пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • плохое пережевывание пищи в спешке, заглатывание грубых больших кусков;
  • стоматологические проблемы, мешающие тщательному пережевыванию;
  • профессиональные вредности;
  • генетическая предрасположенность;
  • самоотравление организма при болезнях почек или подагре (при этом слизистая желудка выделяет мочевину и другие ядовитые вещества);
  • наличие вялотекущих инфекционных заболеваний или дремлющих очагов инфекции в организме;
  • болезни кровеносной системы, в результате которых органы тела, в числе которых и желудок, работают в условиях кислородного голодания (анемия, хроническая недостаточность кровообращения).

Симптоматика хронического катарального гастрита отличается от заболевания, протекающего в острой форме, такими особенностями:

  • у больного пропадает аппетит;
  • его мучает постоянное вздутие живота;
  • отмечается расстройство моторики кишечника со склонностью к стойким запорам;
  • иногда появляются боли слева в груди и нарушения ритма сердца (аритмия);
  • из-за сильных приступов желудочных болей, возникающих после еды, человек вынужден почти полностью отказываться от пищи;
  • больной худеет, становится беспокойным и нервозным.

Хронический катаральный гастрит редко встречается в виде самостоятельного заболевания. Обычно (до 80% случаев) он существует наряду с холециститом, колитом, панкреатитом и другими хроническими болезнями органов системы пищеварения, поэтому хроническая форма гастрита очень трудно поддается лечению.

Диагностика

Диагноз гастрита, остро возникшего после отравления недоброкачественной пищей, как правило, не вызывает сомнений. Достаточно осмотреть и опросить пациента. Дифференцировать острый катаральный гастрит необходимо от кишечных инфекций типа сальмонеллеза. Здесь на помощь врачу приходит бактериологическое исследование.

Сложнее диагностировать хроническую форму. Нужно исключить:

  • полипы;
  • язву желудка;
  • опухолевые новообразования.

При постановке диагноза решающее значение принадлежит гастрофиброскопии (осмотру полости желудка при помощи специального аппарата, оснащенного оптической системой), при необходимости выполняется прицельная аспирационная биопсия. Применяется также рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ) желудка, а также лабораторная микроскопия желудочного отделяемого.

Как помочь заболевшему

Лечение катарального гастрита острой формы должно начинаться с промывания желудка. Если с момента отравления прошло более 6 часов – то нужно промыть и кишечник с помощью очистительных клизм.

Промывание желудка

Для этого нужно выпить большое количество чуть теплой воды и вызвать рвоту щекотанием пальцами задней стенки глотки. Такую процедуру нужно повторять до тех пор, пока вырванная вода не станет чистой. Обычно хватает трех-четырех раз. Многократная рвота очень утомляет больного, поэтому после нее нужно дать ему выпить адсорбирующие средства (активированный уголь, каолин или смекту) и обеспечить ему условия для полноценного отдыха. Как правило, этих простых мер бывает достаточно для того, чтобы при легкой острой форме гастрита человек через пару дней выздоровел. При тяжелом гастрите необходимо дополнительно провести медикаментозное лечение.

Внимание! Нельзя использовать для промывания желудка любимый народом марганцовокислый калий! И без того воспаленная слизистая может получить от него еще и ожог. В крайнем случае можно использовать слабый отвар ромашки, а лучше всего – чистую воду.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, которыми осуществляется лечение катарального гастрита, и их действие можно представить в виде следующего списка:

  1. Противорвотные, восстанавливающие перистальтику пищеварительного тракта – Церукал, Мотилиум, Силансетрон.
  2. Невсасывающиеся щелочные антациды для поддержания в норме кислотности желудочного сока – Маалокс, Палмагель, Алюмаг.
  3. При обезвоживании организма – изотонический раствор хлорида натрия и 5% раствор глюкозы, вводятся внутривенно капельно.
  4. Спазмолитики для уменьшения болезненных спазмов в желудке – Дротаверин, Папаверина гидрохлорид.
  5. Холинолитические (обезболивают, расслабляют мускулатуру желудка при сильной схваткообразной боли) – Платифиллина гидротартрат, Атропин.
  6. Антибактериальные средства – Левомицетин, Энтеросептол, если гастрит имеет инфекционный генез и протекает в комплексе с энтероколитом, который обычно сопровождается сильным изнуряющим поносом.

О необходимости медикаментозного лечения, типе, дозировке и длительности приема препаратов решение принимает врач-гастроэнтеролог или терапевт. Нельзя назначать их себе самостоятельно!

Лечебное питание

Выздоровление невозможно без соблюдения диеты. Первые 2 дня острого гастрита врачи рекомендуют больному совсем отказаться от пищи. Можно пить теплый крепкий чай, отвар ромашки, боржоми. На третий день разрешается слизистый суп, кисель, некрепкий бульон, жидкая рисовая или манная каша. С 5–6-го дня больному на неделю назначается диета №1, затем человек может питаться обычным образом. Диета при катаральном гастрите хронического типа должна соответствовать столу №1 не меньше полугода.

Что такое «Стол №1»?

Данная диета активизирует регенерацию и заживление слизистой и приводит в норму секреторную и моторную деятельность пищеварительной системы.

Основные правила диеты «Стол №1»:

  • дробное питание небольшими порциями (5–6 раз в день);
  • суточная энергетическая ценность пищи – от 1500 до 2500 ккал;
  • питье жидкости – 1,6 л в сутки;
  • вся пища должна быть приготовленной на пару, вареной или запеченной, и протираться перед подачей;
  • ограничение пряных, острых и копченых продуктов (активизирующих выделение желудочного сока);
  • исключение сырых фруктов и овощей;
  • блюда для больного должны иметь температуру около 40 градусов.

Диета №1 разрешает принимать в пищу такие продукты:

  • постное диетическое нежирное мясо;
  • овощи;
  • фрукты;
  • каши (овсянка, рис, гречка, манка);
  • макаронные изделия;
  • галетное печенье;
  • сухой белый хлеб;
  • молочные продукты;
  • сливочное масло;
  • мед, варенье;
  • компоты.

Под запретом при диете «Стол №1»:

  • напитки с газом;
  • кофе;
  • кетчуп и майонез;
  • мороженое;
  • бобы;
  • маринады;
  • маргарин;
  • свежевыпеченный хлеб;
  • перловая, пшеничная и пшенная каши;
  • кислые листовые овощи;
  • чеснок и лук;
  • кондитерские изделия (пирожки, пирожные);
  • крепкие мясные бульоны;
  • грибы;
  • свинина, утка, индейка;
  • жирная рыба.

Переболев однажды катаральным гастритом, нужно внимательно пересмотреть свое меню и образ жизни. Если болезнь будет повторяться – она непременно перейдет в хроническую форму, а там недалеко и до язвы желудка. Правильное регулярное питание, забота о своем здоровье, отказ от вредных привычек и перееданий – залог того, что вам никогда не придется переносить боль в желудке.

Добавить комментарий