Список антибиотиков при кишечных инфекциях

Антибиотики при кишечной инфекции назначаются не всегда, но в некоторых случаях — это единственный способ избавления от заболевания. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в систему пищеварения, начинают активную деятельность, результатом которой является выделение ядовитых и токсических веществ.

Естественно, что это явление негативно влияет на состояние организма, а прием антибиотиков позволяет предотвратить дальнейшее перемещение возбудителей по системам и органам, устранить воспалительные процессы в органах ЖКТ. Какие же особенности существуют при антибиотикотерапии, и в каких ситуациях без препаратов этой группы не обойтись?

Когда рекомендуют принимать антибиотики?

Первая заповедь любого лечения недаром звучит как «не навреди», это относится и к терапии инфекционных недугов желудочно-кишечного тракта, тем более если речь идет о приеме антибактериальных средств.

Сами по себе антибиотики эффективны, но только если они выбраны правильно и используются в комплексе с другими методами. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, а при первых признаках недуга лучше обратиться к специалистам. Это позволит не допустить осложнений и за более короткие сроки устранить инфекцию.

Стоит отметить, что заболевания кишечника инфекционного происхождения, в большинстве своем имеющие острый характер, в медицинской практике называемые кратко — ОКИ, по распространенности находятся на втором месте и уступают только ОРВИ. Но антибактериальные препараты назначаются в среднем в одном случае из пяти, так как для их применения необходимы определенные условия:

• диагностирование выявило наличие сальмонеллеза, эшерихиоза, шигеллеза или холеры;
• заболевание привело к осложнениям;
• ОКИ протекает тяжело — у пациента острая диарея, постоянные рвотные позывы, которые приводят к обезвоживанию, сильные болевые ощущения и другие неприятные и опасные симптомы;
• частый понос — акты испражнения происходят больше 10 раз в день;
• болезнь приводит к сепсису (заражению крови) и развитию очагов инфекции за пределами кишечника;
• наблюдаются явные признаки интоксикации, от которых не избавляют обычные в подобной ситуации меры — прием сорбирующих средств, промывка желудка водно-солевым раствором, употребление большого количества жидкости;
• слизистая или/и кровянистая примесь в кале.

Обязательно назначаются антибиотики при кишечных инфекциях у взрослых и детей, когда они протекают на фоне гемолитической анемии, иммунодефицитных патологий или различных опухолевых образований.

Только специалист после диагностирования может определить, что стало причиной кишечной инфекции. Он же решает, требуется ли прием антибиотиков или с заболеванием можно справиться без их использования.

Если антибактериальный препарат включен в план лечения, то требуется индивидуальная схема, которая определяется исходя из тяжести недуга, возраста пациента и имеющихся сопутствующих болезней.

Особенности выбора препарата и приема антибиотиков

Если рассматривать самые частые причины развития кишечных инфекций, то ими являются сальмонеллы, стафилококки, шигеллы и эшерихии (кишечная палочка). Как было отмечено, если выявляется подобный инфекционный возбудитель, то антибиотик чаще всего назначается.

Существует свыше 4-х десятков болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызывать расстройства ЖКТ. Это одна из причин, почему чаще всего при терапии данного заболевания применяют антибактериальные средства с широким спектром действия, которые воздействуют на большое количество патогенов.

В большинстве случаев при кишечных инфекциях назначаются цефалоспорины или фторхинолоны. Если тип возбудителя точно выявлен, то могут быть применены средства из ряда пенициллинов, тетрациклинов или аминогликозиды. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 3-7 дней и определяется в каждом случае индивидуально.

Так как антибактериальные средства могут стать причинами дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры), то одновременно с их приемом назначают лечебные вещества — пробиотики. Пить их следует и после завершения курса антибиотиков.

Препараты и их дозирование для взрослых пациентов

Обычно антибиотик от кишечной инфекции у взрослых дает положительную динамику уже в первый день терапии.

Взрослым могут быть назначены следующие средства:

1. Бета-лактамные антибиотики (содержат в структуре b-лактамное кольцо): Ампициллин 500 (полусинтетический антибиотик) — каждые 10-12 часов (аналоги — Зетсил, Пенодил, Пентрексил); комбинированные препараты, содержащие 2 активных компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту, Амоксиклав, Ликлав, Аугментин принимаются каждые 12 часов.
2. Макролиды (в качестве основы структуры выступает макроциклическое лактонное кольцо) также принимаются через 12 часов. Среди подобных средств может быть назначен Азитромицин (структурные аналоги: Азимицин, Зитроцин, Сумамед, Хемомицин и др.) или Кларитромицин (структурные аналоги — Арвицин, Клацид, Кларимед, Фромилид и другие).
3. Аминогликозиды (органические антибиотики с бактерицидным действием) — Тетрациклина гидрохлорид (Тетрациклин) — суточная дозировка делится на 4 приема.
4. Нитрофураны (при низкой дозировке средства оказывают бактериостатическое действие, а при высокой — бактерицидное) — это Нифуроксазид, принимать его следует 4 раза в день; среди аналоговых средств можно отметить Экофурил, Эрсефурил, Энтерофурил.
5. Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, суточная дозировка делится на 2 приема; к аналогичным препаратам с таким же действующим компонентом относятся: Афеноксин, Сифлокс, Цилоксан, Ципролет, Цифран и др. Кроме того, может быть назначен Левофлоксацин, который тоже входит в группу фторхинолонов. Аналогами данного препарата являются: Ивацин, Лефокцин, Флорацид, Эколевид и др. Препараты из этой группы реже остальных вызывают дисбактериоз, что является важным их преимуществом.

В этот же список можно включить и наиболее популярные антибактериальные средства, способные избавить от неприятных симптомов и от самого возбудителя болезни. По большей части это препараты широкого спектра действия:

1. Левомицетин — средство, которое есть практически в каждой домашней аптечке. И неудивительно, так как это лекарство способно устранить многие болезнетворные микроорганизмы, в том числе те, которые вызывают холеру и тиф. Однако лекарство обладает приличным перечнем возможных побочных действий и во многих случаях противопоказано, поэтому не стоит принимать его самостоятельно и давать детям. Его выписывают, когда прочие средства с антибактериальным действием не способны устранить возбудителя болезни.
2. Рифаксимин (продается под торговым названием Альфа Нормикс) — отличается низкой токсичностью, чем далеко не все антибиотики могут похвалиться, поэтому может быть назначен и детям. Данный антибиотик не только устраняет патогенных возбудителей, но и предотвращает вероятные осложнения.

Как правильно принимать антибиотики?

Как уже было отмечено, самое главное правило при приеме антибиотиков — никакой самодеятельности, ведь неправильная терапия может не только не улучшить состояние больного, но и значительно подорвать здоровье.

Например, если возбудителем инфекции в ЖКТ является кишечная палочка, то надо учитывать, что данный микроорганизм обладает высокой адаптивной способностью и быстро привыкает к поступившим в организм антибактериальным веществам. Если подобное произошло, то в дальнейшем будет крайне сложно побороть инфекцию, обладающую устойчивостью ко многим лекарственным средствам.

Следует придерживаться не только рекомендованной дозировки, но и продолжительности терапии. Крайне нежелательно прекращать прием антибактериального средства до того, как курс лечения закончится. Многие пациенты, почувствовав значительное улучшение самочувствия (как уже было отмечено, правильно подобранное средство дает довольно быстрый результат), перестают принимать антибиотик, чем дают болезнетворному микроорганизму прекрасную возможность для адаптации к активному веществу препарата и в дальнейшем — к полной устойчивости к его действию. И, естественно, ни о каком излечении в данном случае речь не идет.

Кроме того, стоит помнить о некоторых нюансах приема антибактериальных средств:

• препараты данной категории не предназначены для применения в профилактических целях;
• важно соблюдать дозирование, длительность лечения и периоды между приемами лекарства;
• для нормализации микрофлоры и повышения защитных сил организма рекомендовано курс антибиотика дополнять биопрепаратами — Хилак Форте, Аципол, Ацилакт, Лактулоза и другие.
• чтобы максимально снизить вероятность побочных эффектов и повысить эффективность терапии, стоит обсудить с врачом имеющиеся противопоказания и предупредить его о наличие соматических недугов;
• антибиотики при кишечных инфекциях назначаются только после того, как анализы подтвердят бактериальное происхождение болезни;
• в особо тяжелых случаях возможно назначение инъекций;
• одновременный прием антибиотика и жаропонижающего средства может негативно повлиять на клиническую картину заболевания, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Если диагностируются кишечные инфекции, антибиотики могут помочь избавить от их причины — болезнетворных микроорганизмов, но только если их назначает врач.